Interview met dr. Tatjana Reynders, neuroloog aan het UZA.
“Dankzij de diagnose kan de patiënt verdere hersenschade voorkomen en een gerichte behandeling opstarten. Een vroegtijdige therapie met medicatie geeft op lange termijn betere resultaten. Ze kan nieuwe opstoten voorkomen, de secundair progressieve fase uitstellen en onherstelbare hersenschade voorkomen. Het herkennen van MS kan evenwel moeilijk zijn. De ziekte kan lange tijd onzichtbaar, maar toch actief zijn. De hersenen hebben een ingebouwd vermogen om functies te behouden door andere zenuwpaden te gebruiken. Door die vorm van ’neurologische reserve’ wordt vroege schade vaak niet opgemerkt. Maar dat betekent niet dat er nog geen schade aan de hersenen is aangebracht.”
“Visuele stoornissen zijn vaak een eerste teken van MS: wazig zien, stoornissen in het zien van kleuren of pijn bij oogbewegingen. Andere klachten zijn tintelingen of een doof gevoel in de ledematen, vermoeidheid, concentratie- en geheugenproblemen … Wanneer die klachten 24 uur aanhouden of langer, is het aangeraden om contact op te nemen met de huisarts. Die kan de patiënt indien nodig doorverwijzen naar de neuroloog. De diagnose van MS wordt gesteld wanneer er na klinisch onderzoek ten minste één typische klacht aanwezig is en er typische witte vlekjes op de MRI-scan te zien zijn. Soms is een aanvullende lumbaalpunctie - de zogenaamde ruggenprik - nodig.”
“Wanneer een MS-patiënt een ernstige opstoot heeft en we hiervoor cortisonen willen geven om het herstel te versnellen, is het aangeraden dat binnen de eerste zes weken te starten. Wanneer het niet om een recente opstoot gaat, is het aangewezen om de correcte diagnose te stellen in de eerste drie tot zes maanden. Dan kan de neuroloog starten met de preventieve behandeling en een groter verschil maken in de prognose dan bij een latere start. Maar zelfs als de patiënt in een later stadium pas met de behandeling start, kan dit de progressie van de ziekte voorkomen of vertragen. Bij een minderheid van de mensen blijft de ziekte, ook zonder behandeling, stabiel.”
“Afhankelijk van hoe vaak de patiënt bij de neuroloog komt en, of hij kampt met geheugenproblemen, kan hij een logboek bijhouden. Daarin kan hij - alleen of samen met iemand uit zijn omgeving - een overzicht bijhouden van de evolutie in de symptomen. Ik raad dit enkel aan bij patiënten die niet gevoelig zijn voor angst, omdat dit juist een vergrootglas kan houden op de beleving van de klachten. Een belangrijke raadgever is de 24 uur-regel: wanneer de klacht langer dan een dag duurt, neemt de patiënt best contact op met de MS-verpleegkundige. Tevens belangrijk is energiemanagement: de patiënt plant de dag best goed, zodat hij zijn energie kan verdelen over verschillende taken, voldoende kan uitrusten en minder snel vermoeid raakt. En niet onbelangrijk: stop met roken, want ook dat heeft een negatieve invloed op het ziekteverloop.”
Caroline Vrancken
Deel en print dit artikel
Seksuele stoornissen komen voor bij 50 tot 70% van alle MS-patiënten. Minder libido of minder genot, pijn, verminderde vaginale vochtigheid, erectiestoornissen enz.:...
Sinds 2010 organiseert de MS-Liga Vlaanderen een mindfulnessprogramma voor personen met multiple sclerose, in samenwerking met het...Programma mindfulness aangepast aan MS
Sommige patiënten beweren uit eigen ervaring dat marihuana helpt tegen MS. Dat leidde tot een aantal studies om de reële medische eigensch...Beperkt effect op de symptomen
Een onderzoeksteam aan de Universiteit van Bergen (Noorwegen) bestudeerde of stress het risico op multiple sclerose verhoogt. “We wisten al dat stresserende levensgeb...
De MS Connections-campagne draait om het opbouwen van gemeenschapsconnectie, zelfconnectie en connecties met kwaliteitszorg. De campagnelijn is 'I Connect, We Connect' en...
Lees verderChronische myeloïde leukemie
Covid-19
Leeftijdsgebonden maculadegeneratie (LMD)
Maagkanker
Melanoom
Oogontsteking, oogirritatie of droge ogen
Overactieve blaas
Transplantatie van organen