COPD

---

NIEUWS

Gepubliceerd op 24/01/2023 à 21:34

COPD: wat is er nieuw bij de behandeling?

Chronisch obstructief longlijden (COPD) blijft een verontrustende ziekte. Het is wereldwijd de derde doodsoorzaak, goed voor meer dan 5% van de sterfgevallen.

COPD tast de levenskwaliteit van de zieken en hun omgeving ernstig aan wegens de zware fysieke en psychologische symptomen die ermee gepaard gaan. Hoewel we over doeltreffende middelen beschikken om de ziekte te behandelen, ligt een cruciaal probleem bij tijdige diagnose ervan. ‘We betreuren een ernstig probleem van onderdiagnose van COPD, waardoor bijna de helft van de gevallen te laat wordt behandeld,’ verklaarde prof. Louis. ‘Van de 680.000 COPD-patiënten in België worden er slechts 30.000 correct gediagnosticeerd en behandeld’, voegde dr. Lins daaraan toe.

Diagnose van COPD en sprirometrie

De juiste diagnose van COPD vereist spirometrie (een onderzoek dat de longfunctie meet), dat helaas nog steeds te laat wordt uitgevoerd ten opzichte van het optreden van de eerste symptomen die op COPD wijzen. Soms kunnen andere beïnvloedende factoren zoals de leeftijd, een rookverleden, luchtweginfecties of zelfs individuele profielen de zaak compliceren of vertragen, zodat de juiste diagnose helaas vaak pas tijdens een ziekenhuisopname wordt gesteld.

Onvoldoende behandeling van COPD

Een ander probleem is onvoldoende behandeling van COPD, aangezien de helft van de patiënten die worden behandeld met bronchodilaterende bitherapie (LABA-LAMA) of in combinatie met een corticosteroïde (ICS-LABA) nog steeds exacerbaties heeft, waarvan de negatieve effecten welbekend zijn. In ons land vallen er namelijk 700.000 ziekenhuisopnames te betreuren als gevolg van COPD-exacerbaties. Helaas overlijdt 26% van deze gehospitaliseerde patiënten binnen een jaar en meer dan de helft binnen 5 jaar. De achteruitgang van de levenskwaliteit van deze patiënten is ook enorm: één enkele exacerbatie vermindert de éénsecondewaarde (ESW; het maximale uitademvolume per seconde) met 40%. Naast de ademhalingsfunctie zijn matige tot ernstige COPD-exacerbaties ook van invloed op het risico op een myocardinfarct: het risico verdubbelt binnen de 5 daaropvolgende dagen.