Dr. Andreas Lysandropoulos, neuroloog in het Erasmusziekenhuis
Twee nieuwe langwerkende injecteerbare geneesmiddelen doen hun intrede in het therapeutische MS-landschap: Plegridy® en Copaxone® 40 mg/ml. Dr. Lysandroupoulos schetst de troeven van beide geneesmiddelen.
Wat is de belangrijkste troef van deze langwerkende injecteerbare geneesmiddelen?
Ze verhogen het comfort van de patiënt, doordat die minder injecties moet krijgen, en verminderen ook de hinderlijke bijwerkingen van deze geneesmiddelen. Sommige patiënten verdragen moeilijk frequente injecties en de mogelijke nevenwerkingen. Terwijl het goed verdragen van de behandeling en deze op lange termijn volhouden, net van essentieel belang is voor chronisch zieken, zoals mensen met multiple sclerose (MS). Het is één van de bepalende factoren voor het succes van de behandeling. Vandaar het grote belang van een grotere gebruiksvriendelijkheid.
Het therapeutische aanbod inzake MS wordt geleidelijk verrijkt met nieuwe moleculen. Maakt hun lancering geneesmiddelen van de vorige generatie, zoals bèta-interferon (onder meer Plegridy®) en glatirameeracetaat (Copaxone®), dan achterhaald?
Dat denk ik niet. Het spreekt vanzelf dat ik bijzonder blij ben met de lancering van deze nieuwe geneesmiddelen tegen MS. Wel komen de injecteerbare geneesmiddelen van de vorige generatie nog altijd in aanmerking als we de behandeling van een patiënt bepalen. In de eerste plaats omdat deze moleculen een lange historiek hebben, want we gebruiken ze al bijna twintig jaar. We kennen de werkzaamheid ervan en zijn er zeker van dat ze op korte en lange termijn onschadelijk zijn.
Welke concrete impact kan die vaststelling hebben voor de patiënt?
We weten dat bèta-interferon en glatirameeracetaat op lange termijn geen ernstige bijwerkingen hebben (kanker, zware infecties …).
Op kortere termijn staat bijvoorbeeld vast dat ze geen specifieke risico’s inhouden voor zwangere vrouwen. Patiëntes die dit type geneesmiddelen nemen en zwanger willen worden, mogen hun behandeling dus voortzetten tot de resultaten van hun zwangerschapstest positief zijn.
Bij de nieuwe moleculen ligt de situatie anders: aangezien ze nog te recent zijn, raden we onze patiëntes liever aan om hun behandeling te onderbreken nog voor ze stoppen met contraceptie. Daarop kan dan een min of meer lange periode volgen zonder behandeling, wat hun zwangerschapswens in de weg kan staan.
De moleculen die we goed kennen, blijven ontwikkelen, en ze gebruiksvriendelijker maken voor de patiënt, is dan ook uitstekend nieuws voor MS-patiënten.
Deel en print dit artikel
Multiple sclerose (MS) treft 2,8 miljoen mensen in de wereld. De oorzaak van MS is niet gekend, maar één van de hoofdverdachten is het Epstein-Barrvirus (EBV), een herpesvirus dat...
Lees verderHet is altijd lastig om de diagnose van multiple sclerose (MS) te stellen. Ook vandaag bestaat er geen doorslaggevende test die een eensluidend antwoord geeft. De neuroloog moet er...
Lees verderNeurologen van het ‘International Panel on Diagnosis of MS’ hebben in 2017 de McDonald-criteria herzien. Deze criteria helpen om via het onderzoek van de ziektetekens, de resultate...
Lees verderSchematisch gezien kunnen we de behandelingen van multiple sclerose (MS) onderverdelen in eerstelijnsbehandelingen en tweedelijnsbehandelingen. Tweedelijnsbehandelingen zijn voor...
Lees verderDymethylfumaraal (verkocht onder de naam Tecfidera) is een anti-ontstekingsmiddel dat twee keer per dag oraal wordt ingenomen. Momenteel wor...
Lees verderNatalizumab is sinds eind 2007 beschikbaar. Het belet dat de witte bloedcellen kunnen binnendringen in de hersenen.. Het is momenteel de krachtigste onderhoudsbehande...
Lees verderEpidemiologische studies hebben aangetoond dat de woonplaats onder de 15 jaar het risico op MS sterk beïnvloedt...
Lees verderMitoxantrone is een krachtig immunosuppressivum dat interfereert met de toename en de functie van bepaalde witte bloedcellen, in het bijzond...
Lees verderBij behandeling met één van de drie interferonen en met Copaxone® komt een speciaal opgeleide verpleegkundige bij de patiënt aan huis. Hij leert de patiënt hoe hij zichzelf moet in...
Lees verderGlatirameeracetaat is een mengeling van stukjes eiwitten, peptiden die sterk op myeline lijken. Als ze elke dag (Copaxone® 20 mg/ml) of om de drie dagen (Copaxone® 40 mg...
Lees verderAngst voor het vaccin
Artrose
Buikgriep
Chronische bronchitis
Covid-19
Covid-19 en fake news
Diabetes
Hemofilie
Hoge bloeddruk
Lactose-intolerantie
Longkanker
Lysosomaal zure lipase deficiëntie
Melanoom
Multipel myeloom
Prostaatkanker
Transplantatie van organen