Nierinsufficiëntie - Heel bijzondere nieren? | Medipedia
Medipedia : Preventie, Welzijn & Gezondheid

Preventie, Welzijn & Gezondheid

Nierinsufficiëntie


GETUIGENISSEN

Heel bijzondere nieren?

Heel bijzondere nieren?

Dr. Olivier Detry, CHU van Luik

België mag dan al aan de top staan inzake transplantaties, het aantal donoren blijft nog altijd te laag. Zijn nieruitnames bij donoren met een stilstaand hart de oplossing?

Wat zijn de verschillende orgaanbronnen voor nierpatiënten?

Er bestaan twee grote orgaanbronnen:

  • organen van levende donoren, meestal naaste familieleden van de ontvanger,
  • organen van overleden donoren.

In dat laatste geval worden de organen meestal weggenomen bij donoren die hersendood zijn. De hersenen zijn dan onherroepelijk afgestorven, maar het hart klopt nog en de andere organen zijn nog in goede staat. In België voldoet echter slechts 2 à 3 % van alle overlijdens aan die criteria. Andere mogelijkheid: organen wegnemen bij donoren 'met stilstaand hart'. In ons land is die methode nog maar wettelijk mogelijk sinds 2002.

 

Wat zijn de obstakels voor orgaanuitname met 'stilstaand hart'?

De tijd is onze grootste vijand. Om nog te functioneren bij de transplantatie, moeten organen maximaal twee uur na het overlijden weggenomen worden. Personen die overlijden buiten het ziekenhuis, beantwoorden dan ook zelden aan dat criterium. En dan is er ook nog een ethisch obstakel. De Belgische wet bepaalt namelijk dat we automatisch organen mogen wegnemen als de persoon in kwestie zich daar niet heeft tegen verzet. In de praktijk praten we er echter altijd over met de naaste omgeving. Als iemand hersendood is, mag de termijn vóór wegname langer zijn. Er kan een vertrouwensrelatie groeien tussen het medisch team en de familie. We hebben meer tijd om met hen te praten over de orgaandonatie, terwijl zij van hun kant meer tijd krijgen voor het aanvaardingsproces. In België is slechts 10 tot 15 % van alle getransplanteerde nieren afkomstig van donoren 'met niet-kloppend hart'.

 

Is de transplantatie in beide gevallen even veilig en doeltreffend?

Het afstotingsrisico ligt niet hoger. De nierfunctie van patiënten die een nier hebben gekregen van donoren 'met stilstaand hart' is gedurende de eerste vier maanden iets minder goed, omdat de nier moet kunnen recupereren. Maar na één jaar en vijf jaar is de nierfunctie even goed als die van patiënten die een nier hebben gekregen van een hersendode donor. Patiënten met nierinsufficiëntie hebben er hoe dan ook alles bij te winnen dat de methode 'met niet-kloppend hart' meer ingang vindt, want die komt zowel hun overlevingskansen als hun levenskwaliteit ten goede.

Deel en print dit artikel


NIEUWS

Nierinsufficiëntie, anemie en cardiovasculair risico 23 02 2011
Nierinsufficiëntie
Nierinsufficiëntie, anemie en cardiovasculair risico

Anemie wordt gekenmerkt door een abnormale daling van het hemoglobinegehalte in het bloed. Dit eiwit is aanwezig in de rode bloedcellen en transporteert zuurstof naar org...

Lees verder
Een nier afstaan, vermindert de levensverwachting niét 23 02 2011
Nierinsufficiëntie
Een nier afstaan, vermindert de levensverwachting niét

Eén van de interessante aspecten van deze studie schuilt ook in de grondige analyse van verschillende parameters bij een kleinere donorpopulatie. "Uit de verzamelde gegev...

Lees verder
Dialysepatiënten: haal uw sportschoenen boven! 23 02 2011
Nierinsufficiëntie
Dialysepatiënten: haal uw sportschoenen boven!

"Sporten is voor iedereen goed, maar vooral voor dialysepatiënten", aldus Philippe Cordier, kinesitherapeut in de Universitaire Ziekenhuizen Saint-Luc en teamleider van d...

Lees verder
Lucien van Staen: leve sport en spel! 23 02 2011
Nierinsufficiëntie
Lucien van Staen: leve sport en spel!

Sinds wanneer lijdt u aan nierinsufficiëntie?

Eind jaren 80, toen ik nog geen enkel symptoom voelde, bleek uit een bloedanalyse dat ik acute glomerulonefritis had (een on...

Lees verder

UW FAVORIETE ITEMS

OPINIEPEILING

Drie keer per week moet u enkele uren aan het dialysetoestel liggen. Hoe kijkt u ertegenaan?

ZIEKTES IN DE KIJKER


PREVENTIE IN DE KIJKER

Alle thema's
NEWSLETTER

ONZE GIDSEN

Medipedia facebook