Parkinson: le bon usage des médicaments

Publié le 23/02/2018 à 10:38

La prise de médicaments revêt une grande importance dans la maladie de Parkinson. Que pouvez-vous et que ne pouvez-vous pas faire?

Ma période "on" est de plus en plus courte. Que dois-je faire?

Augmenter la dose des médicaments jusqu’à l’apparition des effets secondaires.

Consulter mon neurologue.

Retarder la prise de mes médicaments.

Pas correct.

Correct!

Chaque patient parkinsonien réagit différemment au traitement médicamenteux. Il est totalement exclu de l’adapter soi-même. Seul le neurologue peut modifier les prises ou la posologie pour tenter de rallonger la période "on". Le médecin intervient généralement soit sur la dose, soit sur le nombre de prises (même dose mais répartie plus fréquemment sur la journée) ou sur l’association de plusieurs types de médicaments. Tout cela en évitant l’apparition d’effets secondaires gênants.

Depuis peu, mon voisin d’en face est aussi atteint de la maladie de Parkinson. On lui a prescrit un nouveau médicament. Puis-je aussi le prendre?

Oui, les nouveaux médicaments n’ont pas d’effets secondaires.

Non, si votre traitement fonctionne bien, n’en changez pas.

Oui, en plus de votre traitement actuel.

Pas correct.

Correct!

Le choix des médicaments dans la maladie de Parkinson dépend du type et de la sévérité des symptômes. Ils sont différents pour chacun. Certains médicaments sont davantage prescrits en début de maladie, tandis que d’autres le sont en association à un stade plus avancé. C’est toujours au neurologue d’en décider.

Pourquoi dois-je prendre mes médicaments toujours au même moment?

Pour limiter les périodes "off".

Pour éviter les effets secondaires.

Pour ne pas les oublier.

Pas correct.

Correct!

Le schéma de prise des médicaments proposé est établi de façon à éviter les périodes "off" entre deux doses. Chaque médicament a en effet une durée d’action bien déterminée. La fréquence de la prise est calculée pour que votre cerveau soit stimulé de la manière la plus continue possible. N’oublions pas que le rôle des médicaments n’est pas de guérir la maladie de Parkinson, mais de remplacer, dans le cerveau, la dopamine manquante.

Y a-t-il des risques de dépendance liés à la prise de levodopa (dopamine)?

Jamais.

Parfois.

Pas correct.

Correct!

La levodopa constitue le traitement de base chez de nombreux parkinsoniens. Cette substance est transformée en dopamine une fois arrivée dans le cerveau. Or, la dopamine peut entraîner une certaine bonne humeur, une sensation de bien-être. Et être considérée par le cerveau comme une récompense. Raison pour laquelle le patient peut être tenté d’en prendre toujours plus, à la demande, au delà des recommandations du médecin. Tout l’art consiste donc à en prendre une dose suffisante pour rester dans la période "on", mais pas trop pour ne pas créer de dépendance. Celle-ci peut en effet en entraîner d’autres: jeux de hasard, achats compulsifs, sexe, nourriture…

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