Alzheimer

GETUIGENISSEN

De biomerkers maken het mogelijk de ziekte van Alzheimer juister en sneller te diagnosticeren. Maar hoe werken ze precies en welke gevolgen hebben ze voor de behandeling?

Wat zijn biomerkers eigenlijk?

Een biomerker, voluit ‘biologische merker’, wordt gebruikt als een indicator van een biologische toestand, bijvoorbeeld een ziekte. Bij de ziekte van Alzheimer gaat het vooral om bepaalde eiwitten die neerslaan in de hersenen en die kunnen worden opgespoord in het hersenvocht. Met een lumbaalpunctie kunnen we enkele milliliters van dit vocht op een zeer veilige manier verkrijgen.

Waarom zijn die biomerkers zo belangrijk voor de ziekte van Alzheimer?

Dankzij hen, kunnen we bij meer mensen de juiste diagnose opmaken. Volgens onze studie zijn de klassieke reeks onderzoeken – bloedonderzoek, EEG, MRI en neuropsychologisch onderzoek - 68 % accuraat. De accuraatheid van biomerkers daarentegen ligt boven de 80 % (1).

Met de biomerkers zou ook een vroegere diagnose mogelijk zijn?

Inderdaad. Tot nu toe konden we de ziekte van Alzheimer pas diagnosticeren als een patiënt het dementiestadium bereikt had. Met biomerkers kunnen we alzheimer vaststellen bij patiënten die voorlopig enkel milde geheugensymptomen vertonen, zoals vergeetachtigheid. We kunnen de ziekte dus opmerken, nog voor het dementiestadium bereikt wordt (2).

Maar de eiwitneerslagen in de hersenen treden waarschijnlijk nog vroeger op?

Dat klopt, wellicht meer dan 10 jaar voor de eerste (geheugen)symptomen uitbreken. Recent onderzoek wees uit dat we dankzij de biomerkers in staat zijn om ook in dit stadium de ziekte van Alzheimer vast te stellen. Lang voor de eerste symptomen dus(3).

Waarom is een snelle diagnose zo belangrijk?

De huidige geneesmiddelen pakken de symptomen van alzheimer aan. Ze genezen niet, maar hebben wel een duidelijk effect op de geheugenstoornissen, de gedragsproblemen en de dagelijkse activiteiten. Van die ‘symptomatische’ medicatie weten we dat hoe vroeger we patiënten er in de dementiefase mee behandelen, hoe doeltreffender ze is. Hetzelfde geldt voor de psychosociale educatie en begeleiding van de patiënt en zijn/haar omgeving.

In welke mate worden de biomerkers vandaag in de praktijk aangewend?

De biomerkerbepalingen worden momenteel vooral gebruikt bij twijfel over de dementiediagnose en bij patiënten met jongdementie (4, 5). Belangrijk is om bij die jonge patiënten snel een correcte diagnose op te maken. Maar in de toekomst hopen we dus veel vroeger en vaker een diagnose te kunnen stellen op basis van de biomerkers.

(1) S. Engelborghs, K. De Vreese, T. Van de Casteele, H. Vanderstichele, B. Van Everbroeck, P. Cras, J.J. Martin, E. Vanmechelen, P.P. De Deyn. Diagnostic performance of a CSF-biomarker panel in autopsy-confirmed dementia. Neurobiology of Aging 2008, 29: 1143-1159.

(2) N. Le Bastard, P.P. De Deyn, S. Engelborghs. Cerebrospinal fluid biomarkers for the differential diagnosis of dementia. Current Medical Literature – Neurology 2009, 25: 59-68.

(3) G. De Meyer, F. Shapiro, H. Vanderstichele, E. Vanmechelen, S. Engelborghs, P.P. De Deyn, E. Coart, O. Hansson, L. Minthon, H. Zetterberg, K. Blennow, L. Shaw, J.Q. Trojanowski for the Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative. Diagnosis-independent Alzheimer disease biomarker signature in cognitively normal elderly people. Archives of Neurology 2010, 67: 949-956.

(4) K. Koopman, N. Le Bastard, J.-J. Martin, G. Nagels, P.P. De Deyn, S. Engelborghs. Improved discrimination of Alzheimer’s disease (AD) from non-AD dementias using CSF P-tau181P. Neurochemistry International 2009, 55: 214-218.

(5) N. Le Bastard, J.-J. Martin, E. Vanmechelen, H. Vanderstichele, P.P. De Deyn, S. Engelborghs. Added diagnostic value of CSF biomarkers in differential dementia diagnosis. Neurobiology of Aging 2010, 31: 1867-1876.

Deel en print dit artikel

---

NIEUWS

23 02 2011

Alzheimer

13de Wereldalzheimerdag

Momenteel zijn er ongeveer 85.000 alzheimerpatiënten in België en 25 miljoen op wereldvlak. Het aantal neemt trouwens nog voortdurend toe door de vergrijzing van de bev...

Lees verder

23 02 2011

Alzheimer

Nachtopvangcentra: een nieuw initiatief

In de twee laatste artikelen die op de site verschenen, hebt u kunnen kennismaken met de rol en het nut van dagcentra voor alzheimerpatiënten en hebt u ook een adressenli...

Lees verder

23 02 2011

Alzheimer

Alzheimer Europe: opkomen voor de patiënt

De ziekte van Alzheimer stoort zich niet aan grenzen. Toch krijgen patiënten niet overal dezelfde behandelingsmogelijkheden naargelang ze in pakweg Estland of Groot-Bri...

Lees verder

23 02 2011

Alzheimer

De rol van de neuropsycholoog bij de ziekte van Alzheimer

In een vergevorderd stadium van de ziekte zijn de stoornissen zo duidelijk dat de diagnose "dementie" vrijwel geen problemen meer stelt. Maar om doeltreffende behandeling...

Lees verder

• «
• …
• 38
• 39
• 40
• 41
• 42
• 43
• 44
• …
• »

---

UW FAVORIETE ITEMS

12 01 2023

Alzheimer

Nieuwe bloedtest voor ziekte van Alzheimer

De test kan een verdere doorbraak betekenen in het vroeger opsporen van alzheimer, de meest voorkomende vorm van dementie. Onlangs werd al een geneesmiddel gevonden dat d...

Lees verder

07 12 2022

Alzheimer

Dementie, de belangrijkste doodsoorzaak in België

Tussen 2004 en 2019 klom dementie geleidelijk aan op tot de belangrijkste doodsoorzaak in België. Dat blijkt uit nieuwe analyses van gezondheidsinstituut Sciensano. De op...

Lees verder

OPINIEPEILING