Medipedia : Preventie, Welzijn & Gezondheid

Preventie, Welzijn & Gezondheid

Lymfomen


GETUIGENISSEN

Lymfoom en transplantatie: impact op de levenskwaliteit

Lymfoom en transplantatie: impact op de levenskwaliteit

Dr. Florence Van Obbergh, hematoloog in het ziekenhuis van Jolimont, geeft een update over de evolutie van de levenskwaliteit na een transplantatie.

Lymfoom is kanker ter hoogte van het lymfesysteem. In België worden jaarlijks ongeveer 1.250 nieuwe lymfomen vastgesteld. Er is een uitgebreid gamma aan behandelingen beschikbaar, maar in een aantal gevallen blijkt een stamceltransplantatie noodzakelijk.

Hoe verloopt een stamceltransplantatie?

Tijdens de eerste fase worden stamcellen geoogst. Er bestaan in wezen twee soorten transplantaties, de autotransplantatie (de stamcellen worden geoogst bij de persoon die de transplantatie ondergaat) en de allotransplantatie (men oogst in dat geval stamcellen bij een ‘donor’ en geeft ze aan een andere persoon, de ‘ontvanger’). Stamcellen worden ofwel geoogst in het beenmerg, ofwel in het bloed. Om de slaagkansen te verhogen, volgt daarna intensieve chemotherapie en soms radiotherapie van het hele lichaam. De doelstelling van een dergelijke ‘intensieve behandeling’ bestaat in het vernietigen van alle lymfoomcellen. Daarop volgt de transplantatiefase waarbij men gezonde stamcellen via een infuus bij de ontvanger (her)inspuit. Deze stamcellen komen terecht in het beenmerg en zullen daar de vernietigde cellen vervangen. Na de transplantatie moet men het herstel van het beenmerg afwachten. Men heeft het over ‘myelosuppressie’. Dit duurt 10 tot 15 dagen. Vervolgens begint het beenmerg bloedcellen, waaronder ook witte bloedcellen, aan te maken. Zij herkennen en verwijderen de kankercellen.

Wanneer wordt een stamceltransplantatie uitgevoerd in het geval van een lymfoom?

Om een lymfoom te behandelen kan een stamceltransplantatie worden overwogen als:

  • een lymfoom met verhoogd risico op herval in remissie gaat ten gevolge van de behandelingen;
  • het lymfoom terugkomt na de behandeling; het zogenaamde ‘recidiverend’ lymfoom;
  • vorige behandelingen niet meer doeltreffend zijn; het zogenaamde ‘refractair’ lymfoom.

“De transplantatie is een langdurige en zware behandeling. De arts zal deze optie overwegen, rekening houdend met diverse elementen zoals leeftijd of de aanwezigheid van andere gezondheidsproblemen”, verduidelijkt dr. Florence Van Obbergh.

Hoe evolueert de levenskwaliteit na de stamceltransplantatie in het geval van een lymfoom?

“De eerste drie maanden na de transplantatie zijn de moeilijkste, aangezien ze gekenmerkt worden door een enorme vermoeidheid. De enige streefdoelstelling tijdens deze periode is eten, drinken, geneesmiddelen strikt innemen en rusten. Tussen de 3de en de 6de maand mogen lichte activiteiten worden hernomen … Men moet rekening houden met een periode van één jaar na een transplantatie om de levenskwaliteit van ervoor te kunnen herwinnen. Geduld staat centraal. Het heeft geen zin om sneller te willen gaan. Bovendien is ieder individu uniek. Talrijke factoren zoals de psychologische impact die te wijten is aan de ziekte en een regelmatige follow-up bij de arts kunnen de levenskwaliteit beïnvloeden. Het vraagt tijd, maar de transplantatie zal leiden tot een verbetering van de symptomen zoals gewichtsverlies, verlies van eetlust, nachtelijk zweten, buikpijn …”

Hoe kunnen we het herstel na een stamceltransplantatie verbeteren?

“Talrijke begeleidings- en ondersteuningsmogelijkheden worden al voorgesteld aan de patiënten: zoals de expertise van een diëtist, psycholoog, coördinatieverpleegkundige die optreedt als schakel tussen de arts en de patiënt, enz. Belgische verenigingen zoals Action Lymphome Wallonie-Bruxelles of Lymfeklierkanker Vereniging Vlaanderen bieden ondersteuning en advies tijdens en na de behandeling. Vlaamse transplantpatiënten kunnen terecht bij de vereniging LOTUZ. In Wallonië wil men een vergelijkbare vereniging oprichten. Ten slotte kunnen activiteiten zoals sofrologiesessies of, na de eerste drie maanden na de transplantatie, lichte lichaamsbeweging (zonder te overdrijven) heilzaam zijn.”

Caroline Vrancken

Deel en print dit artikel


NIEUWS

Humoristisch schrijven als therapie 14 10 2022
Lymfomen
Humoristisch schrijven als therapie

Maxime Dahan heeft zijn toevlucht genomen tot het schrijven zodra hij de diagnose van lymfoom te horen kreeg. Hij heeft deze beproeving het hoofd geboden met een ‘balpen’ als thera...

Lees verder
05 10 2022
Lymfomen
Internationale Dag van het Lymfoom 2022

Leven met een lymfoom? Bekijk de getuigenis van de voorzitter van de vereniging Lymfklierkanker Vereniging Vlaanderen (LVV).

Lees verder
14 09 2021
Lymfomen
Internationale Dag van het Lymfoom

Leven met een lymfoom?

Bekijk de getuigenis van de woordvoerder van de vereniging Lymfklierkanker Vereniging Vlaanderen (LVV).

Lees verder
Perifere neuropathie: wat u moet weten 27 05 2021
Lymfomen
Perifere neuropathie: wat u moet weten

Perifere neuropathie ontstaat door een beschadiging van de gevoelszenuwen door onder meer het gebruik van bepaalde medicatie bij chemo- of immuuntherapie. Daarnaast zijn er extra...

Lees verder

UW FAVORIETE ITEMS

Transplantatie van stamcellen: hoe en wanneer? 25 05 2011
Lymfomen
Transplantatie van stamcellen: hoe en wanneer?

Beschadigd beenmerg

Bij een non-hodgkinlymfoom is soms een transplantatie van stamcellen van het bloed aangewezen. Bijvoorbeeld als de patiënt onvoldoende reageert op de klas...

Lees verder
Behandeling van non-hodgkin 25 05 2011
Lymfomen
Behandeling van non-hodgkin

Een behandeling aangepast aan het geval

De behandeling van non-hodgkinlymfomen verschilt zeer sterk van het ene lymfoom tot het andere. Bij een oudere patiënt met een vorm die...

Lees verder
Behandeling van hodgkinlymfoom 25 05 2011
Lymfomen
Behandeling van hodgkinlymfoom

Chemotherapie

Chemotherapie geeft vandaag zeer goede resultaten bij hodgkinlymfoom. Haaruitval en vermoeidheid zijn altijd bijwerkingen hiervan, maar misselijkheid en braken...

Lees verder
Hodgkin- en non-hodgkin: welke prognose? 25 05 2011
Lymfomen
Hodgkin- en non-hodgkin: welke prognose?

Hodgkinlymfoom: zeer goede prognose

De prognose van de ziekte van Hodgkin of het hodgkinlymfoom is vandaag goed tot zeer goed. Van de plaatselijke vormen (stadia I en II van An...

Lees verder
Evolutie en prognose van lymfomen 25 05 2011
Lymfomen
Evolutie en prognose van lymfomen

Hoe wordt de uitgebreidheid en de prognose van een lymfoom aangeduid?

Met de classificatie van Ann Arbor kan de omvang van hodgkin- en non-hodgkinlymfomen aangeduid worden.

    ...

Lees verder
Hoe wordt de diagnose van lymfoom gesteld? 25 05 2011
Lymfomen
Hoe wordt de diagnose van lymfoom gesteld?

Bloedonderzoek

Een bloedonderzoek is vaak de eerste stap bij gezwollen klieren of andere onverklaarde symptomen. Een bloedonderzoek volstaat niet om de diagnose van lymfoom te...

Lees verder

ZIEKTES IN DE KIJKER

Alle ziekten
NEWSLETTER
Medipedia facebook

LINKS