Interview met dr. Tatjana Reynders, neuroloog aan het UZA.
“Dankzij de diagnose kan de patiënt verdere hersenschade voorkomen en een gerichte behandeling opstarten. Een vroegtijdige therapie met medicatie geeft op lange termijn betere resultaten. Ze kan nieuwe opstoten voorkomen, de secundair progressieve fase uitstellen en onherstelbare hersenschade voorkomen. Het herkennen van MS kan evenwel moeilijk zijn. De ziekte kan lange tijd onzichtbaar, maar toch actief zijn. De hersenen hebben een ingebouwd vermogen om functies te behouden door andere zenuwpaden te gebruiken. Door die vorm van ’neurologische reserve’ wordt vroege schade vaak niet opgemerkt. Maar dat betekent niet dat er nog geen schade aan de hersenen is aangebracht.”
“Visuele stoornissen zijn vaak een eerste teken van MS: wazig zien, stoornissen in het zien van kleuren of pijn bij oogbewegingen. Andere klachten zijn tintelingen of een doof gevoel in de ledematen, vermoeidheid, concentratie- en geheugenproblemen … Wanneer die klachten 24 uur aanhouden of langer, is het aangeraden om contact op te nemen met de huisarts. Die kan de patiënt indien nodig doorverwijzen naar de neuroloog. De diagnose van MS wordt gesteld wanneer er na klinisch onderzoek ten minste één typische klacht aanwezig is en er typische witte vlekjes op de MRI-scan te zien zijn. Soms is een aanvullende lumbaalpunctie - de zogenaamde ruggenprik - nodig.”
“Wanneer een MS-patiënt een ernstige opstoot heeft en we hiervoor cortisonen willen geven om het herstel te versnellen, is het aangeraden dat binnen de eerste zes weken te starten. Wanneer het niet om een recente opstoot gaat, is het aangewezen om de correcte diagnose te stellen in de eerste drie tot zes maanden. Dan kan de neuroloog starten met de preventieve behandeling en een groter verschil maken in de prognose dan bij een latere start. Maar zelfs als de patiënt in een later stadium pas met de behandeling start, kan dit de progressie van de ziekte voorkomen of vertragen. Bij een minderheid van de mensen blijft de ziekte, ook zonder behandeling, stabiel.”
“Afhankelijk van hoe vaak de patiënt bij de neuroloog komt en, of hij kampt met geheugenproblemen, kan hij een logboek bijhouden. Daarin kan hij - alleen of samen met iemand uit zijn omgeving - een overzicht bijhouden van de evolutie in de symptomen. Ik raad dit enkel aan bij patiënten die niet gevoelig zijn voor angst, omdat dit juist een vergrootglas kan houden op de beleving van de klachten. Een belangrijke raadgever is de 24 uur-regel: wanneer de klacht langer dan een dag duurt, neemt de patiënt best contact op met de MS-verpleegkundige. Tevens belangrijk is energiemanagement: de patiënt plant de dag best goed, zodat hij zijn energie kan verdelen over verschillende taken, voldoende kan uitrusten en minder snel vermoeid raakt. En niet onbelangrijk: stop met roken, want ook dat heeft een negatieve invloed op het ziekteverloop.”
Caroline Vrancken
Deel en print dit artikel
Onderzoekers van VIB-KU Leuven Center voor Microbiologie en Vrije Universiteit Brussel hebben een link ontdekt tussen het darmmicrobioom en de ontwikkeling van multiple s...
Lees verderMultiple sclerose (MS) treft 2,8 miljoen mensen in de wereld. De oorzaak van MS is niet gekend, maar één van de hoofdverdachten is het Epstein-Barrvirus (EBV), een herpes...
Lees verderHet is altijd lastig om de diagnose van multiple sclerose (MS) te stellen. Ook vandaag bestaat er geen doorslaggevende test die een eensluidend antwoord geeft. De neurolo...
Lees verderNeurologen van het ‘International Panel on Diagnosis of MS’ hebben in 2017 de McDonald-criteria herzien. Deze criteria helpen om via het onderzoek van de ziektetekens, de...
Lees verderDe MS Connections-campagne draait om het opbouwen van gemeenschapsconnectie, zelfconnectie en connecties met kwaliteitszorg. De campagnelijn is 'I Connect, We Connect' en...
Lees verderChronische myeloïde leukemie
Covid-19
Leeftijdsgebonden maculadegeneratie (LMD)
Maagkanker
Melanoom
Oogontsteking, oogirritatie of droge ogen
Overactieve blaas
Transplantatie van organen