Dr. Hubert Nicolas, diensthoofd urologie van het CHR de la Citadelle in Luik.
Het PCA3-gehalte in de urine geeft een idee van het risico op prostaatkanker. Deze eenvoudige test helpt na te gaan of een biopsie al dan niet nuttig is voor de diagnose.
“Nee, en dat is trouwens een probleem bij prostaatkanker. Vandaag is de meest gebruikte test de meting van het totaal PSA en het vrij PSA in het bloed. Bepaling van deze merker, in combinatie met andere onderzoeken, zoals een rectaal toucher of een endorectale echografie, kan uitmaken of er een eventueel risico op kanker bestaat. Met andere woorden: na deze onderzoeken kunnen we de patiënt vertellen of er een kans bestaat dat hij prostaatkanker heeft. Let wel: het gaat slechts om een waarschijnlijkheid.”
“Via een biopsie: het wegnemen van een stukje verdacht prostaatweefsel. Dat gebeurt met een echografiesonde die in de anus gestopt wordt en waarmee er een naald wordt ingebracht in de prostaat. Een biopsie blijft vandaag nog altijd de enige manier om met zekerheid de diagnose te stellen.”
“Er worden ongetwijfeld te veel biopsieën uitgevoerd. De resultaten zijn immers vaak negatief. De patiënt is uiteraard gerust gesteld, maar het betekent ook dat hij een nodeloos invasief onderzoek heeft ondergaan. Bovendien houdt een biopsie een risico in op bloedingen of op een prostaatinfectie, en dat is nooit onschuldig voor de patiënt. Als de kans op prostaatkanker klein is, stellen we dus aan de patiënt een follow-uponderzoek voor: afwachten en drie maanden later opnieuw een bloedonderzoek uitvoeren.”
“De PCA3-test meet de aanwezigheid van sommige merkers in de urine na massage van de prostaat. Deze test kan net zo min als een PSA-meting uitsluitsel geven over de diagnose, maar hij kan wel veel nauwkeuriger het kankerrisico evalueren. De resultaten kunnen met meer zekerheid uitmaken of een biopsie echt noodzakelijk is. Helaas wordt deze dure test (€ 250) momenteel nog niet terugbetaald door het ziekenfonds. Hij is dus volledig voor rekening van de patiënt. Deze hoge kostprijs, plus het feit dat de test niet volstaat om de diagnose te stellen (een biopsie blijft hoe dan ook noodzakelijk), verklaart waarom de PCA3-test vandaag nog altijd relatief weinig gebruikt wordt.”
Deel en print dit artikel
Het onderscheid tussen een goedaardige cyste en een kwaadaardige tumor is niet altijd eenvoudig. Op CT-beelden (röntgenstralen) kunnen cysten en tumoren er zeer gelijkaar...
Lees verderEerst hebben ze neoantigenen geïdentificeerd, d.w.z. specifieke eiwitten die verschijnen als normale cellen kwaadaardig worden als gevolg van genetische mutaties. De vors...
Lees verderOncologen hebben het in The Guardian over eenvoudige, uitvoerbare, dagelijkse dingen die ze doen om kanker te voorkomen.
Het Jules Bordet Instituut – het kankercentrum van het H.U.B (academisch ziekenhuis Brussel) – biedt zijn patiënten een ultra-individuele behandeling. Dit is mogelijk dan...
Lees verder"Terzake" ging op de Dag tegen Kanker een kijkje nemen in het Universitair Ziekenhuis van Antwerpen, waar naarstig aan een doorbraak wordt gewerkt: "Het is veelbelovend,...
Lees verderChronische myeloïde leukemie
Covid-19
Leeftijdsgebonden maculadegeneratie (LMD)
Maagkanker
Melanoom
Oogontsteking, oogirritatie of droge ogen
Overactieve blaas
Transplantatie van organen