Als onze spieren niet bewegen – als een lidmaat ‘in rust’ is – zijn ze toch niet helemaal ontspannen: de spier blijft minimaal en aanhoudend gespannen. Dankzij die spanning, tonus genaamd, kunnen we het hoofd bieden aan de zwaartekracht en in rust een onbeweeglijke houding bewaren.
Een reflex door uitrekkingDie tonus wordt onder andere gereguleerd door de myotatische reflex: die doet een spier samentrekken als reactie op de uitrekking ervan. Dat is de reflex die de arts verkrijgt door met zijn hamertje op uw knie te kloppen. Hij rekt de pees kort uit en als reactie daarop trekt de spier zich samen.
Die reflex is essentieel om de houdingstonus te behouden. Zo kunnen we in rust de ledematen in een normale positie houden.
Een toename van de spiertonusIn geval van hersen- of ruggenmergletsels kan de hersenfunctie die de myotatische reflex voor een deel remt, gedeeltelijk vernietigd zijn. Daardoor ontstaat een verhoogde spiertonus, spasticiteit genaamd.
In tegenstelling tot wat u zou kunnen denken, is een verhoogde spiertonus heel invaliderend. De spier trekt zich:
Bij ernstige spasticiteit is de spier voortdurend samengetrokken. Het gebogen lidmaat kan dan niet meer worden gestrekt.
Na een beroerte of cerebrovasculair accident (CVA) slaagt het beschadigde brein er niet meer in om de spieractiviteit tot rust te brengen. Zo ontstaat spasticiteit. De intensit...
Lees verderIn bepaalde gevallen kan ernstige spasticiteit ertoe leiden dat de patiënt minder soepel stapt. De onderste ledematen raken erg vermoeid, wat soms de indruk doet wekken dat de pati...
Lees verderDe meest frequente, motorische stoornissen van de bovenste ledematen bij ernstige spasticiteit zijn: de elleboogflexie, waarbij de elleboog voortdurend buigt; de spastische hand, w...
Lees verderOrthopedische chirurgie is de enige behandeling van ernstige spiersamentrekkingen. De enige manier om een samengetrokken spier te...
Lees verderEen baclofenpomp is een permanent toestel dat continu en rechtstreeks baclofen, een spierverslapper, spuit in het cerebrospinaal vocht. D...
Lees verderNeurotomie is een behandeling voor plaatselijke spasticiteit. De motorische zenuw die de spastische spier controleert, wordt chirurgisch doorgesneden. Dat gebeurt gedeeltelijk. Zo...
Lees verderBotulinetoxine type A is een behandeling voor plaatselijke spasticiteit. Dit neurotoxine remt de zenuwimpuls die de spiersamentrekking controleert. Het ontspant de spier dus doo...
Lees verderOrale spierverslappers worden doorgaans voorgeschreven in geval van veralgemeende en matige spasticiteit, als aanvulling op kinesitherapie.
Bijwerkingen – onder andere slaperigh...
Lees verderDe kinesist is onmisbaar bij de behandeling. Zijn taak is patiënten opnieuw zo mobiel mogelijk te maken. Dankzij kinesitherapie verminder...
Lees verderDr. Patricia Redondo, neuroloog aan het CHU Tivoli in La Louvière en lid van de Belgian Stroke Council
Angst voor het vaccin
Artrose
Buikgriep
Chronische bronchitis
Covid-19
Covid-19 en fake news
Diabetes
Hemofilie
Hoge bloeddruk
Lactose-intolerantie
Longkanker
Lysosomaal zure lipase deficiëntie
Melanoom
Multipel myeloom
Prostaatkanker
Transplantatie van organen