Chronische myeloïde leukemie

GETUIGENISSEN

De behandeling van chronische myeloïde leukemie (CML) is de laatste jaren sterk geëvolueerd, onder andere dankzij de tyrosinekinaseremmers. Een blik op deze veelbelovende stoffen.

In het begin van de jaren 2000 verscheen de eerste tyrosinekinaseremmer. Welke invloed heeft deze nieuwe behandeling gehad op de behandeling van chronische myeloïde leukemie (CML)?

“Dat was revolutionair. Voor de komst van die nieuwe stoffen stierven patiënten met chronische myeloïde leukemie binnen vijf jaar – tenzij ze een transplantatie ondergingen. Vandaag, bijna tien jaar na de lancering van imatinib, zijn de meeste patiënten die deze behandeling gekregen hebben, nog steeds in leven.”

Zijn er sindsdien nog stappen vooruit gezet?

“Er werden nieuwe tyrosinekinaseremmers (nilotinib, dasatinib) ontwikkeld. Ze bieden nu een doeltreffend alternatief als er resistentie tegen een behandeling optreedt. Een nieuwe stof, posatinib, wordt trouwens onderzocht. De eerste resultaten zijn veelbelovend bij vormen van leukemie die een resistente mutatie vertoonden, de zogenaamde T315I-mutatie. Behalve een beenmergtransplantie hadden we tot nu toe geen enkele oplossing voor die vormen van de aandoening.”

Er zijn ook studies aan de gang over eventuele onderbrekingen van de behandeling.

“Ja, dat klopt. Die studies hebben betrekking op patiënten onder behandeling die al meer dan twee jaar in volledige cytogenetische remissie zijn – het Philadelphiachromosoom is niet meer op te sporen bij een genetische analyse. De onderzoekers hebben vastgesteld dat die patiënten 50% kans hebben om geen recidief te krijgen als de behandeling wordt onderbroken. Mogelijk hebben tyrosinekinaseremmers dus een effect op langere termijn.”

Deel en print dit artikel

UW FAVORIETE ITEMS

20 03 2012

Chronische myeloïde leukemie

Afstoting van een beenmergtransplantatie

De toegediende immunosuppressiva beperken het risico op afstoting van het beenmergtransplantaat door het immuunsysteem.

Maar de getransplanteerde cellen kunnen ook ag...

Lees verder

OPINIEPEILING