Darmkanker

---

NIEUWS

Gepubliceerd op 22/03/2026 à 12:20

Colorectale kanker en chirurgie

Chirurgie is heel belangrijk bij de behandeling van colorectale kanker, maar de timing en het type chirurgie hangen vooral af van de ligging, de uitbreiding en de metastasering van de tumor.

Chirurgie is de eerstelijnstherapie voor colonkanker als de kanker niet is uitgezaaid naar verder afgelegen organen. Daarbij worden het zieke gedeelte van het colon en de nabijgelegen lymfeklieren weggesneden. De kanker zaait immers eerst uit naar de lymfeklieren. In een vroeg stadium kan chirurgie alleen volstaan. In stadium 3 wordt gewoonlijk een postoperatieve chemotherapie aangeraden om het risico op recidief te verkleinen. Chirurgie kan ook geïndiceerd zijn bijvoorbeeld bij de behandeling van een bloeding of een occlusie of uitzaaiing van de tumor naar andere organen.

Behandeling van rectumkanker

Rectumkanker wordt vaak anders behandeld. Aangezien rectumkanker diep in het bekken ligt, dicht tegen organen en belangrijke zenuwstructuren, begint de behandeling vaak met chemotherapie en radiotherapie om de tumor te doen krimpen zodat hij vervolgens vollediger en gemakkelijker kan worden weggesneden, en om het risico op plaatselijk recidief te verkleinen. Dat is de standaardbehandeling geworden bij veel patiënten met een plaatselijk gevorderde rectumkanker.

Mini-invasieve operatie, laparoscopie of robotgeassisteerde chirurgie

In beide situaties is het de bedoeling de tumor volledig weg te snijden, samen met de nabijgelegen lymfeklieren, met een marge van gezond weefsel en daarna de continuïteit van de darm weer te herstellen zo mogelijk. Vaak wordt de operatie nu uitgevoerd met een mini-invasieve techniek, via laparoscopie of via robotgeassisteerde chirurgie. Dat vermindert het risico op complicaties en de pijn en kan het herstel bespoedigen. De operatie is altijd complexer bij rectumkanker. Soms kan een tijdelijk of definitief stoma vereist zijn, wat een risico inhoudt op gastro-intestinale, urinaire of seksuele problemen.