Medipedia : Preventie, Welzijn & Gezondheid

Preventie, Welzijn & Gezondheid

Prostaatkanker


GETUIGENISSEN

Prostaatkanker: te vroeg voor algemene screening

Prostaatkanker: te vroeg voor algemene screening

Dr. Vera Nelen, Provinciaal Instituut voor Hygiëne Antwerpen

Een analyse van de PSA-bloedwaarden kan prostaatkanker in een vroeg stadium helpen ontdekken. Toch is een algemeen PSA-bloedonderzoek voorlopig geen goed idee. Uitleg met dr Nelen.

Vroegopsporing van prostaatkanker heeft een gunstig effect op de sterfte?

Een algemene screening aan de hand van een PSA-bloedtest vermindert de sterfte aan prostaatkanker met 20%. Dat blijkt uit de ERSPC-studie, uitgevoerd in acht landen met 180.000 deelnemers, van wie overigens 10.000 uit Antwerpen.

 

Toch is de PSA-test niet goed genoeg om alle mannen te screenen. Hoe komt dat?

In de eerste plaats omdat de test niet alleen verhoogde waarden laat optekenen bij prostaatkanker, maar ook bij een goedaardige prostaatvergroting en bij prostatitis (prostaatontsteking). Enkel met een biopsie kan de diagnose prostaatkanker met zekerheid gesteld worden. Daarnaast leidt de PSA-test tot overdiagnose: 30 tot 50% van de gevonden kankers zijn eigenlijk ‘slapende kankers’. Dat betekent dat ze niet agressief zijn en niet of slechts traag groeien. En dat ze dus ook niet meteen behandeld moeten worden. Een actieve opvolging volstaat.

 

Een algemene PSA-screening zou ook tot een eventuele overbehandeling kunnen leiden?

Bij overdiagnose bestaat er een risico op overbehandeling. En overbehandeling is absoluut te vermijden. Want het gevolg is dat teveel mannen, te vroeg te maken krijgen met bijwerkingen zoals darmproblemen, incontinentie of erectiestoornissen. Deze nevenwerkingen hebben een grote impact op de levenskwaliteit.

 

Dat verlies aan levenskwaliteit weegt voorlopig niet op tegen de verminderde sterfte?

Om 1 overlijden aan prostaatkanker te voorkomen, moeten er 1410 mannen opgeroepen worden voor een PSA-test. Bij 82 mannen leidt dat tot de diagnose prostaatkanker. Van hen zijn er 48 mannen die anders nooit gediagnosticeerd zouden worden, maar die toch behandeld worden. En 34 mannen krijgen hun behandeling veel vroeger, en moeten dus ook langer omgaan met de bijwerkingen. Dat alles vermindert de sterfte met 20%: uiteindelijk overlijden er niet 5, maar 4 van de 1410 mannen aan prostaatkanker. Deze cijfers, samen met het risico op overdiagnose en overbehandeling, verklaren waarom een algemene PSA-screening op vandaag niet aangewezen is in België.

 

Deel en print dit artikel


NIEUWS

Prostaatkanker: de bijwerkingen van de hormoontherapie behandelen 26 06 2019
Prostaatkanker
Prostaatkanker: de bijwerkingen van de hormoontherapie behandelen

Stemmingsstoornissen, vermoeidheid, erectiestoornissen, gewichtstoename, spiermassaverlies, opvliegers, stijgende cholesterol- en bloedsuikerwaarden en osteoporose … behoren tot de...

Lees verder
Prostatectomie: stoppen met roken verbetert het seksueel functioneren 04 09 2017
Prostaatkanker
Prostatectomie: stoppen met roken verbetert het seksueel functioneren

Erectiestoornissen: frequent na een prostaatverwijdering

De chirurgische verwijdering van de prostaat (totale prostatectomie) is de standaardbehandeling voor niet-uitgezaaide pro...

Lees verder
Het belang van radiotherapie bij uitgezaaide prostaatkanker 01 08 2017
Prostaatkanker
Het belang van radiotherapie bij uitgezaaide prostaatkanker

Naar welke organen verspreidt prostaatkanker zich het vaakst?

In de eerste plaats naar de lymfeklieren in het kleine bekken en naar de botten, vooral in de wervelkolom en het kle...

Lees verder
Honden om prostaatkanker op te sporen? 13 10 2014
Prostaatkanker
Honden om prostaatkanker op te sporen?

Een Italiaans onderzoeksteam bestudeerde het potentieel van de legendarische reukzin van honden (1). Hun hypothese: dankzij een specifieke training zouden onze viervoeters in staat...

Lees verder

UW FAVORIETE ITEMS

Chemotherapie 05 02 2016
Prostaatkanker
Chemotherapie

Wat is chemotherapie?

Chemotherapie is het geheel van geneesmiddelen die door hun manier van werken de reproductie van snel delende cellen in het lichaam afremmen. Het doel is du...

Lees verder
Risicofactoren voor prostaatkanker 16 03 2011
Prostaatkanker
Risicofactoren voor prostaatkanker

De precieze oorzaken van prostaatkanker zijn niet bekend. Toch heeft onderzoek op een aantal risicofactoren gewezen.

  • Leeftijd. Leeftijd is de belangrijkste risicofacto...

Lees verder
De verschillende stadia van prostaatkanker 14 03 2011
Prostaatkanker
De verschillende stadia van prostaatkanker

Tussen de eerste tekenen van prostaatkanker (voorlopercellen) en eventuele botmetastasen kan een periode van twintig tot dertig jaar liggen. Hoe snel de stadia elkaar opvolgen, han...

Lees verder
Prostaatkanker kent een trage evolutie 14 03 2011
Prostaatkanker
Prostaatkanker kent een trage evolutie

Net zoals andere kankers kan prostaatkanker soms een zeer agressief verloop kennen. Maar in de meeste gevallen evolueert prostaatkanker traag. Tussen een eerste indicatie op...

Lees verder
Bijwerkingen van hormoontherapie 14 03 2011
Prostaatkanker
Bijwerkingen van hormoontherapie

Hormoontherapie met LHRH-agonisten en –antagonisten veroorzaakt een aantal bijwerkingen.

  • Stemmingsstoornissen: vermoeidheid, energieverlies, mindere concentratie en minder...

Lees verder
Principe van hormoontherapie 14 03 2011
Prostaatkanker
Principe van hormoontherapie

Mannelijke hormonen afremmen

De mannelijke hormonen zoals testosteron regelen het natuurlijke fenomeen van groei en afbraak van de prostaatcellen. Als dat normale proces verstoor...

Lees verder

OPINIEPEILING

Al uw vrienden spreken over hun PSA-waarden. En u?

ZIEKTES IN DE KIJKER

Alle ziekten
NEWSLETTER
Medipedia facebook