Gepubliceerd op 10/12/2012 à 09:28
De Gleason-score geeft informatie over hoe agressief een prostaatkanker is. Op basis van deze belangrijke informatie wordt de juiste behandeling gekozen.
Er zijn verschillende aanwijzingen die de arts op het spoor kunnen zetten van prostaatkanker:
Maar deze tekenen alleen zijn niet voldoende om met zekerheid te kunnen stellen dat er sprake is van prostaatkanker. Alleen een biopsie kan de diagnose bevestigen.
Bij een biopsie neemt de arts met een naald kleine stukjes weefsel van de prostaat weg. Bij de analyse van het weefsel wordt duidelijk of er kankercellen aanwezig zijn en kan dus de aanwezigheid van een tumor worden bevestigd of ontkend. Maar dat is niet alles. Bij de analyse van de kankercellen is het ook mogelijk om de Gleason-score te bepalen, die aangeeft hoe agressief de kanker is.
Voor de berekening van de Gleason-score kijkt de specialist naar de twee soorten kankercellen die het meest voorkomen in het weefselbiopt. Daarna wordt de differentiatie van deze cellen geanalyseerd en wordt er een score van 1 tot 5 aan toegekend, die aangeeft in welke mate ze op normale prostaatcellen lijken. Als de cellen hun kenmerken hebben verloren en niet langer lijken op gezonde cellen – als ze slecht gedifferentieerd zijn - is de graad hoger en de kanker agressiever.
De twee verkregen cijfers worden opgeteld en zo krijgen we een totaal van 2 tot 10:
Samen met de andere parameters, zoals de grootte van de tumor, het PSA-gehalte of de aan- of afwezigheid van lokale metastasen en metastasen op afstand, kan de arts met de Gleason-score het risico van de prostaatkanker bepalen. Op basis van deze belangrijke informatie wordt de beste behandeling gekozen. Een voorbeeld: bij een Gleason-score van minder dan 6, een PSA-gehalte van minder dan 10 ng/ml en een kleine tumor zal de uroloog bij een patiënt die ouder is dan 70 jaar voorstellen om te kiezen uit actieve opvolging, radicale prostatectomie (chirurgische verwijdering van de prostaat) of curietherapie. Als de Gleason-score tussen 8 en 10 is, zullen de artsen eerder kiezen voor hormoontherapie op lange termijn en eventueel externe radiotherapie.
Deel en print dit artikel
Er bestaan heel wat studies over het verband tussen voeding en kanker. Volgens enkele van de recentste studies zou rood vlees het...
Lees verderKankerstudies spitsen zich meer en meer toe op onderzoek naar ontstekingsremmende geneesmiddelen die de ontwikkeling van kankervormen helpen voorkomen, vertragen of omker...
Lees verderDe Prostaatwijzer bestaat sinds eind 2007, zowel in het Nederlands, het Engels als het Pools. Binnenkort wordt hij vertaald naar het Spaans...Kans op prostaatkanker
Er zijn verschillende aanwijzingen die de arts op het spoor kunnen zetten van prostaatkanker:
"Terzake" ging op de Dag tegen Kanker een kijkje nemen in het Universitair Ziekenhuis van Antwerpen, waar naarstig aan een doorbraak wordt gewerkt: "Het is veelbelovend,...
Lees verderProf. Roumeguère, specialist in de urologische oncologie in het Erasmusziekenhuis
Prof. Patrick Flamen, diensthoofd nucleaire geneeskunde (Jules Bordet Instituut)
Dr. Antonio Renda, uroloog in het Grand Hôpital de Charleroi (GHdC)
Chronische myeloïde leukemie
Covid-19
Leeftijdsgebonden maculadegeneratie (LMD)
Maagkanker
Melanoom
Oogontsteking, oogirritatie of droge ogen
Overactieve blaas
Transplantatie van organen