Angststoornissen

GETUIGENISSEN

Wat is exposure of blootstellingtherapie? Hoe effectief is ze bij de behandeling van angststoornissen? Tekst en uitleg van professor Dirk Hermans van de KU Leuven.

Bij ‘exposure’ worden patiënten blootgesteld aan de stimuli die bij hen angst oproepen?

'Inderdaad. Exposure wordt vaak toegepast binnen de cognitieve gedragstherapie. Door de blootstelling ervaren patiënten aan de lijve dat wat ze vrezen, niet gebeurt, of minder erg is dan ze dachten. Een voorbeeld: iemand met een sociale fobie wordt niet uitgelachen zodra ze een café binnenstapt. Bovendien leren patiënten tijdens de behandeling hoe te reageren in angstverwekkende situaties. Ze leren bijvoorbeeld welk gedrag ze moeten stellen tegenover honden, of hoe ze met bepaalde sociale situaties om kunnen gaan.'

Is blootstelling effectief bij alle types van angsten?

'Voor de meeste angststoornissen (specifieke fobie, agorafobie, obsessief-compulsieve dwangstoornis (OCD), posttraumatische stressstoornis, sociale fobie) is exposure een behandeling van voorkeur. Een uitzondering is wellicht de gegeneraliseerde angststoornis (GAS) omdat patiënten bij GAS over allerlei zaken piekeren en het dus moeilijk is om hen bloot te stellen aan het voorwerp van hun angst.'

Hoe ziet een behandeling met ‘exposure’ er in de praktijk uit?

'Blootstellingtherapie neemt een aantal sessies in beslag. Eerst bespreken patiënt en gedragstherapeut duidelijk waaraan en hoe de patiënt precies blootgesteld zal worden. Doorgaans bouwen we de exposure stap per stap op in overleg met de patiënt, bijvoorbeeld eerst via foto’s van een spin en daarna door een spin in een terrarium te bekijken. De patiënt blijft in ieder geval steeds de controle over de blootstelling behouden. Er gebeurt niets onverwachts.'

Hoe effectief is een behandeling met ‘exposure’?

'Exposure is wellicht de meest effectieve behandeling voor angststoornissen. Maar algemene slaagcijfers zijn heel moeilijk te geven, ze zijn voor elke problematiek anders. De effectiviteit van exposure hangt van verschillende factoren af: hoe lang de angststoornis al aanwezig is, en of de patiënt ook andere psychische problemen heeft, bijvoorbeeld een depressie... Maar om een idee te geven, de Zweedse wetenschapper Lars-Göran Ost ontwierp de One Session Treatment voor specifieke fobieën. Zijn behandeling blijkt een klinische significante verbetering op te leveren van de symptomen bij 82% van de patiënten.'

Deel en print dit artikel

NIEUWS

23 02 2011

Angststoornissen

Leren omgaan met vliegangst

Anouk Vanden Bogaerde is psychologe aan de Universiteit Gent. Ze rondt er een doctoraatsonderzoek af over de werkingsmechanismen van vliegangst. Zij levert de wetenscha...

Lees verder

23 02 2011

Angststoornissen

Sociale angststoornissen en cannabis

Vermijdingsgedrag

Iemand met een sociale angststoornis of fobie voelt zich erg onzeker en zelfs angstig in alledaagse sociale situaties. Dat kan op een feestje zijn b...

Lees verder

23 02 2011

Angststoornissen

Eerste hulp bij een paniekaanval

Een op vier krijgt in zijn leven ooit te maken met een paniekaanval. Van een aanval ga je zeker niet dood, al denkt het slachtoffer daar op dat moment wel anders over....

Lees verder

23 02 2011

Angststoornissen

Combinatietherapie bij angststoornissen

Het is bekend dat zowel cognitieve gedragstherapie (CGT) als het nemen van specifieke antidepressiva helpen bij het onderdrukken en voorgoed verdrijven van primaire a...

Lees verder

• «
• 1
• 2
• »

OPINIEPEILING