Bijwerkingen van hormonale substitutietherapie (HST)

Bloedverlies

De meest voorkomende bijwerking van hormonale substitutietherapie is vaginaal bloedverlies. In de meeste gevallen gaat het om minimale, maar onregelmatige bloedingen (soms spreekt men van spotting of van metrorragie bij een sterkere bloeding). Deze bijwerking is de meest voorkomende oorzaak van het stopzetten van de behandeling. In de meeste gevallen zijn deze bloedingen volledig goedaardig en toe te schrijven aan een eenvoudige hormonale disfunctie. Maar ze kunnen ook een teken zijn van iets ernstigs: bijvoorbeeld kanker van de baarmoeder. Om die reden moet elk postmenopauzaal bloedverlies verder onderzocht worden. Als de bloeding goedaardig is, wordt het probleem vaak opgelost door een verandering van HST.

Leidt HST tot gewichtstoename?

Gewichtstoename hangt eerder samen met de leeftijd dan met de inname van hormonen. Zeker is dat een daling van de oestrogeenspiegel tijdens de menopauze leidt tot een herverdeling van het lichaamsvet en tot een stijging van het cholesterolgehalte. De inname van HST gaat deze twee verschijnselen tegen. Soms gebeurt het dat het progestageen leidt tot vochtretentie, of een opgeblazen onderbuik. In dit geval kan een andere combinatie worden geprobeerd...