Gepubliceerd op 23/02/2011 à 23:08
Ondanks de financiële stimulansen voor alternatieve dialysevormen, gaat het merendeel van de nierpatiënten nog bijna dagelijks naar het ziekenhuis.
Van de bijna 7.000 Belgische nierpatiënten die op een donornier wachten of medisch niet in aanmerking komen voor transplantie, gaat 66 procent twee tot drie keer per week nog naar het ziekenhuis voor dialyse. Een vierde van alle nierpatiënten gaat naar een satellietcentrum verbonden aan een ziekenhuis, waar men een deel van de behandeling zelf uitvoert. Slechts 10 procent doet de dialyse thuis zelf, en minder dan 1 procent krijgt peritoneaaldialyse.
Dr. I. Cleemput, senior experte economische analyse bij het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE), geeft uitleg.
"De vergoeding die het Riziv terugbetaalt voor ziekenhuisdialyse is meestal hoger dan de kostprijs van deze behandeling voor het ziekenhuis. Voor een ziekenhuis is dit een niet onbelangrijke bron van inkomsten".
"Als er geen duidelijke indicaties zijn voor een of andere dialysevorm, zal de keuze afhangen van de voorkeuren van de patiënt en zijn naaste omgeving. Het succes van de behandeling hangt in belangrijke mate af van de motivatie en discipline van de patiënt."
"Uiteraard kan het ziekenhuismanagement niet rechtstreeks een keuze opleggen aan de artsen. Maar er is wel een indirecte invloed. De positie van een groep artsen binnen een ziekenhuis wordt mede bepaald door de inkomsten die hun discipline genereert voor het ziekenhuis. Het gevolg zou kunnen zijn dat artsen, bewuste of onbewust, patiënten eerder sturen in de richting van ziekenhuisdialyse dan bijvoorbeeld peritoneaaldialyse (waarvoor het ziekenhuis weinig terugbetaald krijgt)."
"Neen. Een patiënt kan een duidelijke voorkeur hebben voor een ziekenhuisdialyse. In dat geval is het niet verstandig om hem toch met thuisdialyse of satelliet-nierdialyse te behandelen. Want, nogmaals, het succes van deze 'alternatieve' behandelingen hangt sterk af van de motivatie en de verantwoordelijkheid van de patiënt voor zijn eigen behandeling. De patiënt dient daarom voldoende en correct geïnformeerd te worden over de beschikbare dialysevormen, zodat hij in staat is zelf te beslissen welke behandeling het beste bij hem past."
Deel en print dit artikel
Ingrediënten voor 4 personen Bereiding Crème brûlée van eendenlever
Mensen met ernstige nierinsufficiëntie moeten aan de dialyse: een kunstnier zuivert en filtert dan hun bloed. Patiënten die kiezen voor hemodialy...Hemodialyse of peritoneale dialyse
Ziek zijn als kind: het is al geen pretje, maar kinderen met chronische nierinsufficiëntie zijn bovendien ook vaak te klein voor hun leeftijd. Dat kan flink wat leed veroorzaken: u...
Dialyse neemt slechts een beperkt deel van de normale nierfunctie over. Dat is genoeg voor de belangrijkste lichaamsfuncties, maar te weinig voo...Waarom zijn er donornieren nodig?
De nieren zijn zeer gesofistikeerde zuiveringsmachines die tot 170 liter bloed per dag kunnen filteren. In de nieren wordt uit het gefilterde bloed urine gevormd, een mengsel van w...
Lees verderPersonen die al aan nierfalen lijden, moeten bepaalde geneesmiddelen vermijden. Sommige antibiotica en ontstekingsremmers kunnen namelijk een bestaande nierinsufficiën...
Lees verderDe zieke nieren zijn niet meer in staat om een teveel aan zout (natrium) te verwerken. De dagelijkse portie keukenzout in de voeding bedraagt daarom best niet meer...
Lees verderChronische nierinsufficiëntie is geen contra-indicatie voor een beroepsactiviteit, sport en ontspanning. Integendeel: die activiteiten zijn aan te raden om het moreel hoog te h...
Lees verderSinds 1 juni 2009 komen de chronische nierpatiënten met een glomerulaire filtratie van minder dan 45 ml/min. of een proteïnurie van meer dan 1 g/dag in aanmerking voor een zorgtr...
Lees verderDe directe kosten van de dialysebehandeling worden terugbetaald door het ziekenfonds van de patiënt. Eventueel kan hij een aanvullende verzekering...
Lees verderTatiana Diakun is verpleegster en gespecialiseerd in peritoneale dialyse
Angst voor het vaccin
Artrose
Baarmoederhalskanker
Buikgriep
Chronische bronchitis
Covid-19
Covid-19 en fake news
Diabetes
Hemofilie
Hoge bloeddruk
Lactose-intolerantie
Longkanker
Lysosomaal zure lipase deficiëntie
Melanoom
Multipel myeloom
Prostaatkanker