Gepubliceerd op 23/02/2011 à 23:07
Diabetespatiënten moeten elke dag hun voeten (laten) verzorgen, zeker als ze tegelijk ook aan chronische nierinsufficiëntie lijden. Een goede voorzorgsmaatregel die het risico op complicaties sterk vermindert.
Het aantal diabetesgevallen neemt nog voortdurend toe: vandaag lijdt ongeveer 5 % van de bevolking aan de ziekte. Diabetes wordt gekenmerkt door te veel suiker in het bloed (door een onvoldoende werking van insuline), en kan op lange termijn tal van complicaties veroorzaken, met name: oog-, bloedvat- en nieraantasting. Diabetes is vandaag trouwens de belangrijkste oorzaak van nierinsufficiëntie.
Eén van de meest voorkomende complicaties bij diabetespatiënten is een voetinfectie. Als die niet tijdig behandeld wordt, kan ze ontaarden in gangreen en kan een amputatie noodzakelijk zijn. Bloedvataantasting bij diabetespatiënten heeft immers vaak tot gevolg dat de onderste ledematen slecht doorbloed worden, waardoor voet- en beenwondjes moeilijker genezen. Bovendien hebben diabetespatiënten vaak een verminderde voetgevoeligheid, doordat de zenuwen zijn aangetast. Op die manier kunnen onschuldige wondjes geïnfecteerd raken zonder dat de patiënt er last of pijn van ondervindt. Het risico dat zo'n klein letsel ontaardt, is bijgevolg groot, zeker bij chronische nierinsufficiëntie.
Het is voor de patiënt dan ook essentieel om regelmatig zijn voeten te onderzoeken, kwestie van wondinfecties te vermijden. Eeltplekken, likdoorns, kloofjes, schimmelinfecties, blaren, : elk letseltje moet onmiddellijk verzorgd worden. Zo'n inspectiebeurt moet dagelijks gebeuren, zo nodig met behulp van een spiegeltje of iemand anders. De meeste letsels zijn makkelijk te behandelen als ze tijdig ontdekt worden. Maar als de wonde infecteert, blijft het risico op gangreen en amputatie vrij hoog.
Om complicaties te vermijden, moeten diabetespatiënten hun voeten elke dag wassen met warm water en ze nadien goed afdrogen, vooral tussen de tenen. Bij droge huid moeten hielen en voetzolen grondig gehydrateerd worden. De nagels moeten mooi recht afgeknipt worden, en nadien moeten de hoeken zorgvuldig afgevijld worden. Vaak is het heel nuttig om dat over te laten aan een podologe of pedicure. Ook goed schoeisel dragen, is bijzonder belangrijk. Liefst niet langer dan twee dagen na elkaar hetzelfde paar, om voortdurende wrijving tegen te gaan. Om het blessurerisico zo klein mogelijk te houden, is het ook sterk af te raden om thuis blootsvoets rond te lopen.
Julie Luong
Deel en print dit artikel
"Therapietrouw slaat op de striktheid waarmee een patiënt de aanbevelingen van zijn arts opvolgt", aldus Valentina Provenzano, psychologe op de dienst nefrologie van het...
Wanneer dialyse (vervangende nierfunctiebehandeling) onvermijdelijk wordt, moet nog nagegaan worden welk soort behandeling het meest geschikt is voor de patiënt. Meestal...
Iedereen met een slechte nierfunctie moet zeer omzichtig omspringen met het langdurig gebruik van eender welk geneesmiddel. "Het regelmatig testen van de nierfunctie en h...
Als de nieren het bloed niet langer correct filteren, nemen de afvalstoffen in bloed en urine toe. Nierinsufficiëntie wordt dan ook vaak opgespoord bij een routinebloedon...
Jan Donck, nefroloog in het AZ Sint-Lucas Gent
Bruno Woitrin, voorzitter van AIRG België
Tatiana Diakun is verpleegster en gespecialiseerd in peritoneale dialyse
Chronische myeloïde leukemie
Covid-19
Leeftijdsgebonden maculadegeneratie (LMD)
Maagkanker
Melanoom
Oogontsteking, oogirritatie of droge ogen
Overactieve blaas
Transplantatie van organen