Depuis le 1er juin 2009, les patients insuffisants rénaux chroniques qui présentent une filtration glomérulaire inférieure à 45 ml/min ou une protéinurie de plus d'1g/jour peuvent bénéficier d'un contrat de trajet de soins. En signant ce contrat, le patient s'engage à se rendre au moins deux fois par an chez son médecin traitant et une fois par an chez son spécialiste (qui doivent également tous deux signer le contrat). Autre condition: faire gérer son dossier médical global (qui reprend une série de données sur sa maladie, les traitements en cours…) par son médecin généraliste. Grâce à ce système, les malades chroniques bénéficient d'un meilleur remboursement de leurs consultations chez leur médecin généraliste et leur spécialiste. Ils ont également accès à du matériel et des services: le remboursement d'un tensiomètre (sous prescription du médecin traitant) et de consultations diététiques dans le cas des insuffisants rénaux chroniques.
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