Hodgkin- en non-hodgkin: welke prognose?

Hodgkinlymfoom: zeer goede prognose

De prognose van de ziekte van Hodgkin of het hodgkinlymfoom is vandaag goed tot zeer goed. Van de plaatselijke vormen (stadia I en II van Ann Arbor) zal 95% van de patiënten genezen. Bij de meer ernstige vormen (stadia III en IV) geneest, uit voorzichtigheid is er vaak sprake van ‘chronische remissie’, 70%. De classificatie in stadia geeft een indicatie over de prognose van lymfomen, maar vandaag zijn er andere factoren die een idee kunnen geven van de prognose.

Non-hodgkinlymfomen: minder of meer agressieve kankers

De prognose van een non-hodgkinlymfoom verschilt zeer sterk per patiënt en per type lymfoom. Lymfomen met een ‘hoge maligniteit’ (diffuse, grootcellige lymfomen) moeten intensief behandeld worden, maar genezen in bijna 70% van de gevallen. De factoren die de prognose beïnvloeden zijn:

• het stadium,
• de infiltratie buiten de lymfeklieren,
• de leeftijd,
• de gezondheid van de patiënt (aantasting van de algemene toestand en graad van vermoeidheid).

Non-hodgkinlymfomen met een zwakkere maligniteit, zoals folliculaire lymfomen, zijn daarentegen moeilijker te behandelen. Men noemt ze ‘sluipend’ omdat ze op korte termijn niet levensbedreigend zijn, maar vaak herhaalde behandelingen vergen.