Gepubliceerd op 23/02/2011 à 23:13
30 tot 40% van de MS-patiënten wordt minstens eenmaal met neuritis optica geconfronteerd. Wat moet u in dat geval doen? Hoe kan u de hinder beperken en behandelen?
Neuritis optica is een ontsteking van de nervus opticus of oogzenuw die vaak slechts één oog treft. De ontsteking manifesteert zich door een verminderde gezichtsscherpte, het zien van vonken of flitsen en/of pijn achter in het oog, vooral wanneer het oog in beweging is. Sommige maatregelen kunnen genomen worden om de hinder te beperken.
"Met of zonder behandeling, is in 90% van de gevallen de gezichtsscherpte van de patiënt na enkele weken opnieuw bijna volledig normaal, verklaart dr. Antonella Boschi, neuro-oftalmologe in de Cliniques universitaires Saint-Luc in Brussel. Maar als de gezichtsscherpte lager is dan 5/10 of als beide ogen getroffen zijn, kan men behandelen met bijvoorbeeld intraveneuze cortisone-injecties. Met deze behandeling is het mogelijk de pijn te verlichten en iets sneller opnieuw te beschikken over de gezichtsfunctie."
In 95% van de gevallen, wordt neuritis optica ofwel voorafgegaan door pijn, ofwel gaat ze ermee gepaard. "De patiënt heeft pijn wanneer zijn oog in beweging is of hij klaagt over een diffuse spontane pijn achter de oogbol." De pijn houdt drie tot vijf dagen aan en kan gemakkelijk verzacht worden door pijnstillers of niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen te nemen, zoals paracetamol of ibuprofen.
De daling van de gezichtsscherpte kan zo erg zijn dat men met het getroffen oog praktisch niets meer ziet. En met één oog minder, verliezen we het besef van het reliëf, dat zeer belangrijk is om ruimte en afstanden in te schatten. Met een gezichtsscherpte lager dan 5/10, is een voertuig besturen een zeer riskante onderneming.
"Zoals dat het geval is met andere pathologieën van de oogzenuw, leidt neuritis optica tot fotofobie of lichtschuwheid, vervolgt dr. Boschi. De persoon in kwestie verdraagt geen daglicht of geen kunstlicht meer." Om deze hinder te verminderen, doet u er goed aan een zonnebril te dragen, fel licht te vermijden en de intensiteit van de binnenverlichting te verlagen. Is deze verlichting niet regelbaar, dan kan u ze dimmen door gebruik te maken van gordijnen, stoffen?
Deel en print dit artikel
Multiple sclerose (MS) treft 2,8 miljoen mensen in de wereld. De oorzaak van MS is niet gekend, maar één van de hoofdverdachten is het Epstein-Barrvirus (EBV), een herpesvirus dat...
Lees verderHet is altijd lastig om de diagnose van multiple sclerose (MS) te stellen. Ook vandaag bestaat er geen doorslaggevende test die een eensluidend antwoord geeft. De neuroloog moet er...
Lees verderNeurologen van het ‘International Panel on Diagnosis of MS’ hebben in 2017 de McDonald-criteria herzien. Deze criteria helpen om via het onderzoek van de ziektetekens, de resultate...
Lees verderSchematisch gezien kunnen we de behandelingen van multiple sclerose (MS) onderverdelen in eerstelijnsbehandelingen en tweedelijnsbehandelingen. Tweedelijnsbehandelingen zijn voor...
Lees verderDymethylfumaraal (verkocht onder de naam Tecfidera) is een anti-ontstekingsmiddel dat twee keer per dag oraal wordt ingenomen. Momenteel wor...
Lees verderNatalizumab is sinds eind 2007 beschikbaar. Het belet dat de witte bloedcellen kunnen binnendringen in de hersenen.. Het is momenteel de krachtigste onderhoudsbehande...
Lees verderEpidemiologische studies hebben aangetoond dat de woonplaats onder de 15 jaar het risico op MS sterk beïnvloedt...
Lees verderMitoxantrone is een krachtig immunosuppressivum dat interfereert met de toename en de functie van bepaalde witte bloedcellen, in het bijzond...
Lees verderBij behandeling met één van de drie interferonen en met Copaxone® komt een speciaal opgeleide verpleegkundige bij de patiënt aan huis. Hij leert de patiënt hoe hij zichzelf moet in...
Lees verderGlatirameeracetaat is een mengeling van stukjes eiwitten, peptiden die sterk op myeline lijken. Als ze elke dag (Copaxone® 20 mg/ml) of om de drie dagen (Copaxone® 40 mg...
Lees verderDr. Barbara Willekens, neuroloog aan het UZ Antwerpen
Angst voor het vaccin
Artrose
Buikgriep
Chronische bronchitis
Covid-19
Covid-19 en fake news
Diabetes
Hemofilie
Hoge bloeddruk
Lactose-intolerantie
Longkanker
Lysosomaal zure lipase deficiëntie
Melanoom
Multipel myeloom
Prostaatkanker
Transplantatie van organen