En perdant la sensibilité à la douleur, le patient diabétique perd le moyen fondamental de protection des pieds. Or, les diabétiques cicatrisent mal. Chez eux, toute plaie minime, due au banal frottement d'une chaussure ou à la blessure d'un ongle incarné ou mal taillé, risque donc de se compliquer. La gangrène (mort des tissus) des extrémités est 40 fois plus fréquente chez le diabétique que le non-diabétique. 5 à 10% des diabétiques sont un jour victimes d'une amputation.
Les diabétiques qui ont perdu la sensibilité à la douleur au niveau des pieds et ceux qui ont une artérite (inflammation des parois des artères) des membres inférieurs sont les personnes les plus à risque. La prévention est primordiale chez ces patients: hygiène des pieds, chaussures non traumatisantes, soins de pédicure, surveillance - et fait l'objet d'une formation spécialisée.
Dr Jean-Yves Hindlet
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Christophe De Block, Pr de Diabétologie, Endocrinologie et Maladies métaboliques à l’UZA, Président de la Diabetes Liga
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