Évolution et pronostic des lymphomes

Comment évaluer l’extension et le pronostic des lymphomes?

La classification d’Ann Arbor permet d'évaluer l'extension des lymphomes hodgkiniens et non hodgkiniens.

• Stade I: la maladie est limitée à une seule zone ganglionnaire ou à un seul organe.
• Stade II: la maladie a envahi au moins deux zones ganglionnaires mais du même côté du diaphragme.
• Stade III: la maladie a envahi des zones ganglionnaires situées de part et d'autre du diaphragme.
• Stade IV: la maladie s'est disséminée à d'autres organes comme les poumons, le foie, la moelle osseuse ou la peau.

Ces quatre stades sont généralement complétés par la lettre A ou B. A signifie que le patient ne présente pas de symptômes généraux. B signifie que le patient présente un ou plusieurs symptômes généraux comme:

• une température supérieure à 38°C,
• un amaigrissement de plus de 10% du poids du corps en six mois,
• une transpiration nocturne très abondante.

La classification en stades permet d’évaluer l’extension et le pronostic des lymphomes. Elle joue un rôle central dans le choix du traitement.