De diagnose van chronische lymfoïde leukemie kan gesteld worden door een gewoon bloedonderzoek. Typisch voor de ziekte is een verhoogd aantal lymfocyten (lymfocytose genoemd), in vergelijking met de andere soorten witte bloedcellen. Hun aantal kan hoog oplopen, tot 300 000 per microliter bloed. De verhoging kan ook beperkter zijn.
Met een bloeduitstrijkje kan men de vorm van de cellen in het bloed bepalen. Hiertoe strijkt men bloed op een draagglaasje uit, kleurt het en onderzoekt het onder de microscoop. In geval van chronische lymfoïde leukemie zijn er zowel kleine als middelgrote lymfocyten te zien. Vaak zijn deze heel fragiel zodat ze kapotgestreken worden bij het maken van het uitstrijkje en alleen typische celresten te zien zijn. Deskundigen noemen dit "Gumprechtse schollen".
De aanwezigheid van prolymfocyten, grotere lymfocyten in een intermediair stadium tussen onrijp en rijp, is een ongunstig teken. Men heeft het dan over prolymfocytenleukemie.
Het typeren van de lymfocyten is onontbeerlijk voor het stellen van de diagnose van chronische lymfoïde leukemie. Met typeren bedoelt men het opsporen van typische merkers voor deze leukemie op de celmembraan van de B-lymfocyten. Hiervoor gebruikt men specifieke antistoffen die zich met de merkers gaan binden. Dit noemt men immunofenotypering en kan ook op beenmerg uitgevoerd worden. Door dit onderzoek kan men een onderscheid maken tussen chronische lymfoïde leukemie en andere vormen van leukemie of bepaalde lymfomen.
Met cytogenetica kan men in het bloed de verworven chromosoomafwijkingen opsporen die de oorzaak van chronische lymfoïde leukemie zijn. Vier afwijkingen werden geïdentificeerd. Zij zijn aanwezig in 80% van de gevallen. Een aantal afwijkingen gaat gepaard met een ongunstige prognose en een slecht antwoord op behandeling.
Dr Michelle Cooreman
Precies omdat de ziekte evolueert, zij het traag, is een regelmatige controle van bloed, lichamelijk onderzoek en andere testen noodzakelijk. Wie dat niet...
Lees verderKanker is vaak de aanleiding om slechte gewoonten te verbannen en een gezonde(re) levensstijl te hebben. Hoe paradoxaal het ook moge klinken, de extreme vermoeid...
Lees verderDe wildgroei van één soort lymfocyten neemt in het beenmerg alle ruimte in. Hierdoor kan de productiecapaciteit van de andere witte bloedcellen gevaarlijk verminderen,...
Lees verderStamceltransplantatie kan een optie zijn in een beperkt aantal gevallen van chronische lymfoïde leukemie. Het principe bestaat in het vervangen van de stamcellen (moedercellen ...
Lees verderTot voor kort, was chemotherapie in monotherapie, dat wil zeggen zonder bijkomende behandeling, gebruikelijk in alle stadia van chronische lymfoïde leukemie.
Chronische lymfoïde leukemie is niet te genezen. De patiënten hebben jarenlang weinig last van de ziekte, soms zelfs tien jaar lang en dit zonder behandeling. Zolang de ziekte niet...
Lees verderProf. dr. André Bosly, hematoloog, CHU-UCL Mont-Godinne, Yvoir
Angst voor het vaccin
Artrose
Baarmoederhalskanker
Buikgriep
Chronische bronchitis
Covid-19
Covid-19 en fake news
Diabetes
Hemofilie
Hoge bloeddruk
Lactose-intolerantie
Longkanker
Lysosomaal zure lipase deficiëntie
Melanoom
Multipel myeloom
Prostaatkanker