Trastuzumab-emtansine of T-DM1 is een geconjugeerde monoklonale antistof. Trastuzumab bindt zich met een maytansinederivaat (DM1), een heel doeltreffende chemotherapie die te toxisch is als ze alleen wordt toegediend. Dankzij die binding gaat de chemotherapie rechtstreeks naar de tumorcel en kan ze zo gericht inwerken op de tumor. Het is een ‘vergiftigd geschenk’ voor de tumorcel. De doeltreffendheid neemt toe en de bijwerkingen verminderen. Dit is een nieuwe revolutie in de behandeling van HER2-positieve borstkanker.
T-DM1 is een geconjugeerde antistof die om de drie weken via een intraveneus infuus wordt toegediend. De eerste keer bedraagt de looptijd van het infuus 90 minuten en daarna 30 minuten.
T-DM1 zal beschikbaar zijn voor patiënten met uitgezaaide borstkanker die evolueert na een eerste behandeling met chemotherapie en trastuzumab. Het wordt dan toegediend zolang het effect heeft, dat wil zeggen zolang de ziekte niet meer vordert. De arts zal de behandeling vroeger stopzetten als de toxiciteit te groot wordt. Er lopen momenteel studies om deze behandeling te evalueren bij HER2-positieve borstkanker in een vroeg stadium, voor en na een chirurgische ingreep (adjuvant en neoadjuvant).
Kenmerkend voor deze behandeling is de geringe toxiciteit in vergelijking met klassieke chemotherapie. Net zoals bij trastuzumab is hartcontrole belangrijk. Er zijn ook reacties gemeld tijdens het toedienen van het infuus, maar die bijwerkingen zijn zelden ernstig. Er moet regelmatig een bloedafname gebeuren, want T-DM1 kan het aantal bloedplaatjes doen dalen en de leverfunctie aantasten. Een zeldzame keer is toxiciteit van de perifere zenuwen (van de ledematen) beschreven die tintelingen of een verminderde gevoeligheid in de vingers en oren veroorzaakt.
De resultaten van een nieuwe wetenschappelijke studie betekenen een stap vooruit in de ontwikkeling van een therapie die specifiek gericht is op HER2-positieve borstkanker in ...
Lees verderBij borstkanker kunnen de kankercellen zich verspreiden via het bloed of de lymfe, dat is een weefselvloeistof die door de lymfevaten circuleert en een belangrijke rol speelt in he...
Lees verderVolgens een recente studie kiezen almaar meer vrouwen die borstkanker hebben eerder voor een borstamputatie of mastectomie - een volledige verwijdering van de borst - dan voor...
Lees verderDe follow-up na de behandeling voor HER2-positieve borstkanker is in principe dezelfde als die voor alle andere soorten borstkanker....
Lees verderTrastuzumab-emtansine of T-DM1 is een geconjugeerde monoklonale antistof. Trastuzumab bindt zich met een maytansi...
Lees verderNet als trastuzumab is ook deze stof een monoklonale antistof, maar ze bindt zich aan ander deel van de HER2-receptor. Beide middelen...
Lees verderMet Herceptin® is de prognose voor HER2-positieve borstkanker sterk verbeterd. Binnenkort zullen nieuwe stoffen beschikbaar zijn waarmee we dit type borstkanker nog beter zulle...
Lees verderLapatinib is een tyrosinekinaseremmer. Hij werkt in op de HER2-receptor, maar ook op de HER1-receptor. Dat verklaart waarom er iets meer bijwerking...
Lees verderTrastuzumab (Herceptin®) betekende een radicale ommekeer in de behandeling van HER2-positieve borstkanker. Het HER2-posi...
Lees verderDr. Corina Martinez-Mena, medisch oncologe in de Borstkliniek ISALA van het UMC Sint-Pieter.
Pr Hannelore Denys, kliniekhoofd medische oncologie UZ Gent
Angst voor het vaccin
Artrose
Chronische bronchitis
Covid-19
Hemofilie
Hoge bloeddruk
Inflammatoire darmziekten (IBD) Inleiding
Longkanker
Lymfomen
Lysosomaal zure lipase deficiëntie
Melanoom
Multipel myeloom
Multiple sclerose
Slapeloosheid
Transplantatie van organen
Wondverzorging