Le diagnostic de l’acné

Le diagnostic de l’acné est le plus souvent posé à vue par le simple examen de la peau par le médecin. Les lésions sont clairement reconnaissables. Le médecin distinguera:

• une acné exclusivement comédogène: points noirs et/ou blancs,
• une acné légèrement inflammatoire: points noirs et/ou blancs + boutons,
• une acné sévèrement inflammatoire: points noirs et/ou blancs + boutons + kystes
• une acné très sévèrement inflammatoire: points noirs et/ou blancs + boutons + conglomérats de kystes.

Un dosage des hormones sexuelles n’est en général pas nécessaire. Les femmes présentant une acné sévère (comédons, forte inflammation et kystes) et un cycle menstruel irrégulier seront référées à un gynécologue ou un endocrinologue pour un bilan hormonal complet.

Dans certains cas d’acné sévère, un traitement impliquant des produits dérivés de la vitamine A est parfois prescrit. Ceux-ci ont un effet tératogène très important: ils provoquent de sévères malformations chez l’enfant à naître. Chez les jeunes filles et les femmes en âge de procréer, un test de grossesse est donc nécessaire avant d'instaurer un traitement avec des produits dérivés de la vitamine A.