Le but du travail du kiné, acteur incontournable de la prise en charge, est de rendre un maximum de mobilité au patient. La kinésithérapie permet de réduire la spasticité et les rétractions mais également d'apprendre à la personne à utiliser au mieux ses capacités restantes. Tout cela dans le but de lui rendre la plus grande autonomie possible.
En cas de prise en charge médicamenteuse ou chirurgicale, la kinésithérapie est également indispensable afin d'optimiser le traitement de la spasticité.
Les exercices d'étirement permettent de maintenir une autonomie de mouvement maximal de l'articulation. Leur objectif est également d'empêcher la survenue de rétractions musculaires ou de contractures parfois douloureuses.
Le kiné peut aussi intervenir directement sur la spasticité grâce à des exercices d'étirements spécifiques. L'amélioration ne dure toutefois que quelques heures. Ces exercices doivent être quotidiens.
Le traitement de rééducation peut comprendre l'utilisation d'orthèses, prescrites par un médecin orthopédiste, neurologue ou rééducateur. Cet appareillage rigide permet de maintenir un membre dans une position fixe. On en distingue de deux types:
Le kiné intervient également dans le travail de rééducation, pour aider le patient à retrouver une certaine endurance ou une marche de qualité par exemple.
Article réalisé en collaboration avec le Pr Thierry Deltombe, médecin rééducateur et coordinateur de la consultation interdisciplinaire de la spasticité au CHU Mont-Godinne.
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Dr Patricia Redondo, neurologue au CHU Tivoli et membre du Belgian Stroke Council
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