Les premiers jours sous antidépresseur sont parfois décevants: absence d'amélioration des symptômes, de temps en temps apparition d'effets secondaires... Contrairement aux benzodiazépines, l'effet des antidépresseurs n'apparaît généralement qu'après deux à trois semaines. Il convient dès lors de s'armer d'un peu de patience et de prendre correctement son traitement tous les jours même si les effets se font attendre.
Le médecin veillera à commencer par de petites doses et à individualiser le plus possible chaque traitement. Il évaluera fréquemment son patient à la recherche d'éventuels effets secondaires. L'arrêt du médicament devra toujours être décidé en concertation avec le médecin. Il est, par ailleurs, recommandé de poursuivre le traitement plusieurs mois, voire plus, afin d'éviter tout risque de rechute. Si la décision est prise d'arrêter l'antidépresseur, l'arrêt devra se faire progressivement.
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Professeur Dirk Hermans (KU Leuven)
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