Symptômes

L'incontinence à l'effort

L'incontinence à l'effort correspond à la fuite qui survient à l'occasion d'une élévation de la pression abdominale lorsque nous rions ou toussons par exemple. Cette incontinence dite d'effort ne s'accompagne pas d'une sensation urgente d'uriner. Elle est plus liée à une faiblesse des muscles du plancher pelvien (périnée), après un accouchement par exemple, qu'à des contractions anarchiques de la vessie, comme dans l'hyperactivité vésicale.

L'incontinence par hyperactivité vésicale

L'hyperactivité vésicale est responsable d'urgences mictionnelles. Dès que le besoin se fait sentir, il est nécessaire d'avoir rapidement accès à des toilettes, sous peine de perdre de l'urine. L'incontinence n'est donc pas une conséquence obligatoire de l'hyperactivité vésicale. Mais en est une conséquence si la capacité à se retenir est de trop courte durée ou si le patient a des difficultés à se déplacer par exemple.

Les symptômes qui caractérisent une vessie hyperactive sont classiquement:

• Des mictions impérieuses avec un besoin d'uriner soudain et difficile, voire impossible, à maîtriser, définies comme une "urgenturie". C'est le signe principalement retrouvé.
• Une pollakiurie correspondant à une augmentation anormale de la fréquence de miction avec plus de 8 mictions par jour.
• Une nycturie avec le fait de devoir se lever plus d'une fois par nuit pour uriner rapidement.
• Éventuellement une incontinence par impériosité puisque l'urgence ne s'accompagne pas toujours de perte d'urine.