Le risque de réactivation du virus herpès zoster augmente avec l'âge. Plus on vieillit, plus le risque de zona augmente.
Chez les personnes dont les défenses immunitaires sont affaiblies, le risque de réactivation du virus herpès zoster dormant est plus élevé. C'est le cas chez les patients souffrant de maladies qui atteignent le système immunitaire, comme les diabétiques, ou les patients infectés par le HIV ou souffrant d'un cancer. Les personnes qui prennent des médicaments réduisant l'action du système immunitaire courent également un risque plus élevé, par exemple après une transplantation d'organe.
Le stress semblerait également jouer un rôle dans l'apparition d'un zona.
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