Si le patient ne répond pas aux traitements.
En cas de sténose, surtout cicatricielle.
En cas de certaines fistules, car toutes ne nécessitent pas une chirurgie.
En cas de complications dysplasiques, comme un cancer de l’intestin grêle ou du côlon.

Deux types de chirurgies sont principalement proposées :

la résection d’une portion de l’intestin,
la stricturoplastie, en cas de sténose, qui consiste à élargir un rétrécissement, sans ablation d’un segment d’intestin.

Pour la rectocolite hémorragique

Le médecin propose une opération chirurgicale :

En cas de non-réponse aux traitements
En cas de colique
En cas de cancer du côlon

La chirurgie privilégiée pour la RCH est la colectomie totale avec formation d’un réservoir avec anastomose iléo-anale. Il s’agit de l’ablation de tout le gros intestin, y compris le rectum, avec la constitution d’un réservoir (pour remplacer le rectum) à partir d’une anse iléale positionnée en “J” et anastomosée (reliée) directement à l’anus. Cette technique porte le nom d’AIA: anastomose iléo-anale avec réservoir en J.

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