Le traitement de la douleur liée à la l’insuffisance pancréatique exocrine

Les causes de la douleur

La douleur liée à la l’insuffisance pancréatique exocrine peut notamment être provoquée par:

• l’inflammation du pancréas (pancréatite),
• des complications de la pancréatite chronique, comme les pseudokystes,
• une augmentation de pression au sein du pancréas qui peut être consécutive à l’obstruction ou à la sténose (rétrécissement du calibre) des canaux qui traversent le pancréas,
• la digestion insuffisante des graisses, sucres… contenus dans l’alimentation, qui favorise la fermentation et le ballonnement,
• la persistance du tabagisme et/ou d’une consommation d’alcool,
• …

Traiter la douleur liée à l’insuffisance pancréatique exocrine

Il existe des traitements pour soulager la douleur. Ceux-ci varient considérablement d’un patient à l’autre.

Ils peuvent consister en:

• un traitement médicamenteux: paracétamol pour les douleurs légères à modérées ou les analgésiques opioïdes (dérivés de la morphine) pour les douleurs plus sévères;
• un traitement endoscopique (en deuxième intention): un endoscope, long tube muni d’une caméra, est inséré par la bouche vers les voies digestives. Il peut notamment être utilisé pour dilater ou désobstruer les canaux pancréatiques ou encore pour faciliter l’évacuation des pseudokystes (kystes contenant du liquide dans le pancréas);
• un traitement chirurgical: le recours à la chirurgie intervient en dernière intention, quand les traitements médicamenteux et endoscopiques se sont soldés par un échec.