Prévention, Bien-être & Santé
Sclérose en plaques
Sclérose en plaques: comment gérer la douleur?
Une douleur caractéristique de la SEP
La douleur peut revêtir différentes formes chez les patients atteints de sclérose en plaques. Elle peut être:
- persistante ou fluctuante;
- localisée ou diffuse;
- isolée ou associée à des pertes de sensibilité;
- spontanée ou ne survenir qu'au contact...
La douleur peut être secondaire à la raideur, aux spasmes liés à la maladie.
Les antidouleurs classiques peu efficaces
Quand la douleur est liée à une mauvaise perception des sensations par le cerveau, on parle de douleur neuropathique. Elle répond habituellement très mal aux antalgiques (antidouleur) classiques comme le paracétamol et les anti-inflammatoires. L'utilisation de dérivés morphiniques (tramadol, codéine, oxycodine, fentanyl...) peut alors s'avérer nécessaire.
Antiépileptiques et antidépresseurs
Pour éviter le cercle vicieux de l'accoutumance entraînant une augmentation des doses, l'utilisation de certains antiépileptiques et antidépresseurs tricycliques peut s'avérer utile. Ces médicaments semblent agir en désensibilisant les neurones de la douleur et en abaissant leur excitabilité.
Une adaptation individuelle
Aucun de ces médicaments n'apporte une réponse universelle pour tous les patients. Par ailleurs, tous présentent des effets secondaires, variables d'une personne à l'autre. Le médecin et son patient doivent rechercher ensemble la médication et sa posologie la mieux adaptée. Il s'agit d'un travail de longue haleine.
Et si ça ne marche pas?
L'objectif se limite parfois à rendre la douleur supportable plutôt qu'à la faire disparaître. Lorsque la douleur neuropathique persiste plus de 6 mois malgré un traitement adéquat, sa prise en charge peut nécessiter l'intervention d'équipes spécialisées dans le traitement de la douleur.
NEWS
31 01 2022
Sclérose en plaques
Le virus de la mononucléose, principale cause de la sclérose en plaques?
La sclérose en plaques (SEP) touche 2,8 millions de personnes dans le monde. Sa cause n'est pas connue, mais l'un des principaux suspects est le virus d'Epstein-Barr (EBV), un viru...
Lire la suite
15 04 2021
Sclérose en plaques
SEP: rencontre avec le neurologue, pensez à votre «journal»
Dès l’origine, le diagnostic de sclérose en plaques (SEP) est ardu à poser. Il n’existe à l’heure actuelle aucun test décisif pour le confirmer à lui seul. Le spécialiste doit donc...
Lire la suite
27 05 2019
Sclérose en plaques
L’actualisation des critères de McDonald facilite le diagnostic de la SEP
Les neurologues de l’«International Panel on Diagnosis of MS» ont revu les critères de McDonald en 2017. Ces critères constituent une aide au diagnostic de la SEP par le biais de...
Lire la suite
18 06 2018
Sclérose en plaques
Quel traitement pour quelle SEP? Les critères du choix thérapeutique
Schématiquement, on peut distinguer les traitements de la sclérose en plaques (SEP) dits «de première ligne» de ceux de «deuxième ligne» ou de «haute efficacité». Ces derniers, p...
Lire la suiteVIDEO
SEP: s’agit-il d’une poussée?
Fourmillements dans un membre, troubles de la vue, perte de force ou de sensibilité… S’agit-il d’une poussée inflammatoire? Quelques critères doivent être présents.
Lire la suite- «
- »
VOS ARTICLES PRÉFÉRÉS
26 05 2015
Sclérose en plaques
Traitement oral de la SEP: le dyméthyl fumarate (Tecfidera®)
Pas encore remboursé en Belgique
Le dyméthyl fumarate (commercialisé sous le nom de Tecfidera) est un médicament anti-inflammatoire à prendre par voie orale, à raison de deux com...
Lire la suite
26 05 2015
Sclérose en plaques
Traitement de la SEP: le natalizumab (Tysabri®)
Principe
Depuis fin 2007, un nouveau traitement est disponible dans la sclérose en plaques. En empêchant la pénétration des globules blancs dans le cerveau, le natalizumab pr...
Lire la suite
23 02 2011
Sclérose en plaques
Impact de l’’environnement dans l’apparition de la SEP
Les pays tempérés plus exposés à la SEP
Des études épidémiologiques ont démontré l'importance du lieu de séjour avant l'âge de 15 ans sur le risque de développer la sclérose en p...
Lire la suite
23 02 2011
Sclérose en plaques
Traitement de la SEP: la mitoxantrone (Novantrone®)
En cas d'activité importante de la maladie
La mitoxantrone est un puissant immunosuppresseur qui agit en interférant avec la multiplication et la fonction de certains globules bl...
Lire la suite
23 02 2011
Sclérose en plaques
Apprendre à se piquer lorsqu’on souffre de SEP
Pour les trois interférons et le Copaxone®, une infirmière spécifiquement formée viendra à domicile pour apprendre au patient à se piquer. Il est utile qu'un proche soit présent af...
Lire la suite
23 02 2011
Sclérose en plaques
Traitement de la SEP: l’acétate de glatiramère (Copaxone®)
Principe
L'acétate de glatiramère est un mélange de petits morceaux de protéines, des peptides qui ressemblent à la myéline. Injectés quotidiennement (Copaxone® 20 mg/ml) ou tous...
Lire la suiteSONDAGE
TÉMOIGNAGES
SEP, immunosuppresseurs et infections opportunistes: quels sont les liens?
Dr Barbara Willekens, neurologue à l’UZ Antwerpen
MALADIES À LA UNE
Arthrose
Bronchite chronique
Cancer de la prostate
Cancer du poumon
Covid-19
Covid-19 et fake news
Déficit en lipase acide lysosomale
Diabète
Gastro-enterite
Greffe d'organes
Hémophilie
Hypertension
Intolérance au lactose
Mélanome
Myélome multiple
Peur du Vaccin
NEWSLETTER
EN IMAGES
EN VIDEOS
