Chronische myeloïde leukemie (CML) kent drie evolutiefases. De eerste is de chronische fase waarin de symptomen onopvallend zijn. De behandelingen hebben vooral tot doel om te verhinderen dat de aandoening verergert. Maar ze kunnen ook de vermoeidheid verlichten. Zonder behandeling evolueert chronische myeloïde leukemie na 3 tot 5 jaar naar de acute overgangsfase.
Rijpe cellen en voorlopercellenDe chronische fase wordt gekenmerkt door proliferatie van rijpe witte bloedcellen van het type granulocyten in het bloed. ‘Rijp’ betekent dat ze hun immuunfunctie vervullen, zelfs al zijn ze te talrijk aanwezig. Ook onrijpe witte bloedcellen zijn in mindere mate aanwezig in het bloed. Normaal gezien zouden die zich alleen in het beenmerg mogen bevinden om hun rijpingsproces voort te zetten.
Dit artikel kwam tot stand met medewerking van em. prof. André Bosly aan de Université Catholique de Louvain (UCL), dienst Hematologie van het CHU Mont-Godinne.
De acceleratiefase is een overgangsfase waarin de aandoening labiel wordt en moeilijker te controleren. Zonder behandeling duurt die fase enkele maanden.
Acute overgangsfase van chronische myeloïde leukemieDe acute overgangsfase, ook blastencrisis genaamd, markeert de overgang naar een agressievere vorm van de aandoening. Ze wordt gekenmerkt door de proliferatie van onrijpe cellen in het bloed, vooral myeloblasten die vanaf nu meer dan 30% van de witte bloedcellen uitmaken. Het beenmerg wordt niet gespaard. De kankercellen zijn er nu letterlijk in binnengedrongen en ‘verstikken’ de structuren die bedoeld zijn om de andere bloedlijnen te produceren.
Er treden dan nieuwe symptomen op:
Zonder behandeling is de blastencrisis na 3 tot 6 maanden dodelijk.
In bepaalde gevallen kunnen de onrijpe cellen in de loop van de acute overgangsfase van lymfoïde oorsprong zijn.
Dit artikel kwam tot stand met medewerking van em. prof. André Bosly aan de Université Catholique de Louvain (UCL), dienst Hematologie van het CHU Mont-Godinne.
De toegediende immunosuppressiva beperken het risico op afstoting van het beenmergtransplantaat door het immuunsysteem.
Maar de getransplanteerde cellen kunnen ook agressief zi...
Lees verderEen beenmergtransplantatie op zich is geen chirurgische ingreep, maar een eenvoudige transfusie die één tot twee uur duurt. Zodra de b...
Lees verderOm de kans op succes van een beenmergtransplantatie te verhogen, krijgen de patiënten enkele dagen voor de ingreep chemotherapie en intensieve radi...
Lees verderHet beenmerg kan niet bij de eerste de beste worden afgenomen. De getransplanteerde cellen moeten zo sterk mogelijk lijken op de cellen die ze willen vervange...
Lees verderEen beenmergtransplantatie wordt ook een transplantatie van bloedvormende stamcellen genoemd. Op dit moment is ze de enige erkende, genezende behandeling van chronische myeloï...
Lees verderChemotherapie wordt vandaag alleen nog voorgesteld als aanvulling op andere behandelingen van chronische myeloïde leukemie (CML). Ze verlaagt de concentratie witte bloedcell...
Lees verderEm. prof. aan de Université Catholique de Louvain (UCL) André Bosly, hematoloog aan het CHU Mont-Godinne
Angst voor het vaccin
Artrose
Chronische bronchitis
Covid-19
Hemofilie
Hoge bloeddruk
Inflammatoire darmziekten (IBD) Inleiding
Longkanker
Lymfomen
Lysosomaal zure lipase deficiëntie
Melanoom
Multipel myeloom
Multiple sclerose
Slapeloosheid
Transplantatie van organen
Wondverzorging