Komt dystonie ten gevolge van neuroleptica vaak voor?

Veel te vaak krijgen we patiënten over de vloer met dystonie, nadat ze neuroleptica hebben ingenomen. Alle neuroleptica veroorzaken dystonie, en soms zelfs tot onomkeerbare vormen. Dystonie kan soms maanden of jaren na de behandeling opkomen. Vaak weet de patiënt niet dat zijn dystonie het gevolg is van die neuroleptica. Het is een werkelijke tijdbom.

Nochtans zijn die medicijnen belangrijk?

Ja. Maar spijtig genoeg worden neuroleptica te vaak voorgeschreven voor psychiatrische symptomen die dergelijke behandeling niet vereisen, zoals een gewone depressie of eenmalige slaapstoornis. En dat terwijl de indicaties voor het gebruik van neuroleptica duidelijk zijn: we moeten ons aan die indicaties houden.

Kunnen de vormen van dystonie ten gevolge van neuroleptica behandeld worden?

Botulinetoxine vertoont goede resultaten, net als diepe breinstimulatie. Beide behandelingen zijn doeltreffend tegen laattijdige dystonie na een neuroleptica-inname.

Oncontroleerbare bewegingen

“Sinds acht jaar ongeveer heb ik dystonie ter hoogte van de hals, ook wel cervicale dystonie genaamd. Alles begon tijdens een vakantiewerk toen ik nog studente was. Ik werkte aan de kassa van een supermarkt, zodat ik wat geld kon verdienen. Na twee weken voelde ik wat druk ter hoogte van mijn hals. Ik had de indruk dat mijn hoofd van richting veranderde, terwijl ik daar niet om vroeg. Maar als ik mijn hoofd wel wou draaien, dan wou het niet mee. Aan de kassa moet ik vaak mijn hoofd bewegen, maar het was alsof ik het niet meer onder controle had.”

Een oplossing?

“Eerst dacht ik dat dit door het werken kwam en ik vergat het voorval snel. Maar toen ik terug naar school ging, werden die abnormale bewegingen intensiever. Ze kwamen op bij het wandelen, tijdens de lessen. Ik durfde niet meer uitgaan. Bovendien had ik ontzettend veel pijn en wou ik het vaak uitschreeuwen. Het was alsof ik geen meester meer was van mijn eigen lichaam: het leek wel een nachtmerrie. Toen ging ik langs bij een neuroloog die onmiddellijk wist wat er gaande was: ik had dystonie. Nooit had ik van dat syndroom gehoord en niemand in mijn familie had ooit iets dergelijks gehad. Ik werd behandeld met botulinetoxine en vond vrij snel mijn normale leven terug.”