Eind jaren 1980 hebben wetenschappers aangetoond dat overactiviteit van het HER2-gen samengaat met een agressievere vorm van borstkanker. Er is heel wat onderzoek verricht om meer inzicht te krijgen in de werking van dit gen en vooral ook om doeltreffendere behandelingen te vinden. Betrouwbare technieken om de aanwezigheid van receptoren op de kankercellen op te sporen, zijn dus belangrijk.
Er bestaan twee manieren om te bepalen of een tumor HER2-positief is:
immunohistochimie (IHC) in-situhybridatie (ISH).Deze techniek wordt uitgevoerd door de patholoog-anatoom. Het gaat om een kleuringstechniek die gebruikmaakt van antilichamen die zich binden aan het HER2-eiwit. Die binding veroorzaakt een chemische reactie waardoor het oppervlak van de cellen met de HER2-receptor opkleurt. Het optreden en de intensiteit van de kleuring worden onder de microscoop onderzocht.
Deze techniek wordt uitgevoerd door de patholoog-anatoom. Het gaat om een moleculaire techniek die gebruikmaakt van een probe, bijvoorbeeld met fluorescentie (FISH) die gericht is op het deel van het chromosoom dat het HER2-gen bevat, namelijk chromosoom 17. Deze techniek vraagt meer tijd, is moeilijker en duurder, maar ze is gestandaardiseerd en hangt niet af van subjectieve interpretatie.
Het is dus niet altijd eenvoudig om overexpressie van het HER2-gen te bevestigen en soms kan dit even duren. Het is goed mogelijk dat uw arts al start met chemotherapie nog voor hij definitief uitsluitsel heeft van de testen, want de gerichte behandeling wordt meestal pas na de eerste drie of vier chemokuren opgestart.
Dat maakt deel uit van de diagnosestelling van borstkanker.
Bij herval is een biopsie van de uitzaaiing vaak essentieel. Dan moet er opnieuw worden nagegaan of er receptoren aanwezig zijn, want die kunnen bij herval en bij de eerste diagnose verschillen. De behandelingsaanpak kan daardoor totaal veranderen. In bepaalde gevallen wordt de tumor HER2-positief. Dan volgen er doelgerichte behandelingen en vergroot de kans sterk dat de behandelingen aanslaan.
De resultaten van een nieuwe wetenschappelijke studie betekenen een stap vooruit in de ontwikkeling van een therapie die specifiek gericht is op HER2-positieve borstkanker in ...
Lees verderBij borstkanker kunnen de kankercellen zich verspreiden via het bloed of de lymfe, dat is een weefselvloeistof die door de lymfevaten circuleert en een belangrijke rol speelt in he...
Lees verderVolgens een recente studie kiezen almaar meer vrouwen die borstkanker hebben eerder voor een borstamputatie of mastectomie - een volledige verwijdering van de borst - dan voor...
Lees verderDe follow-up na de behandeling voor HER2-positieve borstkanker is in principe dezelfde als die voor alle andere soorten borstkanker....
Lees verderTrastuzumab-emtansine of T-DM1 is een geconjugeerde monoklonale antistof. Trastuzumab bindt zich met een maytansi...
Lees verderNet als trastuzumab is ook deze stof een monoklonale antistof, maar ze bindt zich aan ander deel van de HER2-receptor. Beide middelen...
Lees verderMet Herceptin® is de prognose voor HER2-positieve borstkanker sterk verbeterd. Binnenkort zullen nieuwe stoffen beschikbaar zijn waarmee we dit type borstkanker nog beter zulle...
Lees verderLapatinib is een tyrosinekinaseremmer. Hij werkt in op de HER2-receptor, maar ook op de HER1-receptor. Dat verklaart waarom er iets meer bijwerking...
Lees verderTrastuzumab (Herceptin®) betekende een radicale ommekeer in de behandeling van HER2-positieve borstkanker. Het HER2-posi...
Lees verderDr. Corina Martinez-Mena, medisch oncologe in de Borstkliniek ISALA van het UMC Sint-Pieter.
Pr Hannelore Denys, kliniekhoofd medische oncologie UZ Gent
Angst voor het vaccin
Artrose
Baarmoederhalskanker
Buikgriep
Chronische bronchitis
Covid-19
Covid-19 en fake news
Diabetes
Hemofilie
Hoge bloeddruk
Lactose-intolerantie
Longkanker
Lysosomaal zure lipase deficiëntie
Melanoom
Multipel myeloom
Prostaatkanker