Preventieve behandeling

Preventieve behandeling: voor wie?

Niet alle migrainelijders hebben een preventieve behandeling nodig. Bij patiënten met weinig aanvallen die goed reageren op een triptan of een ontstekingsremmer bijvoorbeeld, heeft het geen zin een geneesmiddel voor te schrijven dat ze dagelijks moeten innemen.

De arts zal vaak een preventieve behandeling voorschrijven in de volgende twee situaties:

• als de aanvallen niet reageren op de acute behandeling;

• als de patiënt 3 of meer aanvallen per maand krijgt.

De grote principes van de preventieve behandeling

De preventieve behandeling bestaat uit een geneesmiddel dat tot doel heeft het optreden van aanvallen te voorkomen, in tegenstelling tot de geneesmiddelen die je enkel inneemt bij een migraineaanval (acute medicatie). Er bestaan tal van preventieve behandelingen, maar die hebben allemaal een punt gemeen: het zijn geneesmiddelen die initiele niet specifiek werden ontwikkeld voor de behandeling van migraine:

• bloeddrukverlagende geneesmiddelen;
• anti-epileptica;
• flunarizine;
• antidepressiva;
• vitamine B2 (riboflavine);
• botulinetoxine (voor chronische migrainepatiënten);
• …

Die geneesmiddelen kunnen bijwerkingen veroorzaken. Aarzel niet om erover te praten met je arts als je twijfelt.

De arts zal de preventieve behandeling zorgvuldig kiezen op basis van de leeftijd, de voorgeschiedenis … Een gegeven preventieve behandeling werkt niet bij iedereen. Een gegeven basisbehandeling zal bij ongeveer 40-50% van de patiënten werken. Soms zal je arts dus meerdere geneesmiddelen moeten testen om er een te vinden dat geschikt is voor jou.