Verloop van de enzymsubstitutietherapie

De patiënt begint met een kleine startdosis. Die dosis wordt geleidelijk aan opgevoerd, afhankelijk van hoe de patiënt op de behandeling reageert. Het doel is om de symptomen van pancreasinsufficiëntie te verlichten (steatorree onder controle krijgen) en een goede voedingstoestand te herstellen of in stand te houden (gewichtstoename).
De dosissen moeten worden aangepast aan de ernst van de symptomen, het gewicht van de patiënt, de hoeveelheid opgenomen voedsel en het vetgehalte van het voedsel.

Ook als de behandeling goed in evenwicht is, varieert de dosis van de enzymen constant omdat die afhangt van het type maaltijd (hoeveelheid voedsel en vetgehalte). Als de dosis van de substitutie-enzymen te laag is, kunnen de symptomen van vóór het begin van de behandeling terugkeren of verergeren. Aanhoudende vette stoelgang of pijn kunnen erop wijzen dat de dosis pancreasenzymen te laag is.
In geval van exocriene pancreasinsufficiëntie moet de enzymsubstitutietherapie moet levenslang worden genomen.