Dans ses stades sévères, la BPCO peut entraîner une insuffisance respiratoire associée à un manque d'oxygène. Le patient a alors besoin d'un apport d'oxygène extérieur. L'oxygène peut se présenter sous forme de bonbonne ou de grand réservoir d'oxygène liquide ou être extrait de l'air ambiant grâce à une machine appelée "oxyconcentrateur". L'oxygénothérapie est contraignante puisqu'elle doit être pratiquée au moins 15 heures par jour, y compris pendant la nuit pour augmenter la durée de vie.
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