L’anatomopathologiste est un médecin spécialisé dans l’examen au microscope de tissus prélevés par biopsie ou chirurgicalement. Ce médecin réalise de fines coupes de la lésion cutanée prélevée par biopsie, qu’il examine au microscope. Cet examen permet de confirmer le diagnostic de carcinome basocellulaire mais aussi de définir certaines caractéristiques du cancer comme par exemple son agressivité ou le fait qu’il a tendance à s’infiltrer dans les tissus adjacents. Dans ce cas, la lésion est plus difficile à délimiter.
La différence au niveau du type de croissance est importante, car elle détermine notamment le traitement. En effet, certains carcinomes basocellulaires sont tellement difficiles à délimiter qu’ils ne peuvent être enlevés en totalité au moyen d’une exérèse (excision) simple. La lésion doit alors être traitée au moyen de la technique de Mohs.
En cas de récidive, ils sont encore plus difficiles à traiter, ce qui explique leur évolution parfois défavorable. Les carcinomes basocellulaires de très grandes dimensions ou présentant une croissance agressive ont également une évolution plus négative.
Il existe de nouveaux traitements systémiques – c’est-à-dire qui touchent tout l’organisme – des carcinomes basocellulaires avancés. Ces traitements...
Lire la suiteUne autre alternative à la chirurgie en cas de carcinomes basocellulaires est le traitement photodynamique. Dans ce cas, on applique tout d’abord une crème/un onguent sur la lésion...
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Lire la suiteAux endroits où la chirurgie peut être difficile – par exemple si la lésion est très proche de l’œil et si le traitement risque de menacer celui-ci –, une irradiation peut constitu...
Lire la suiteDans la plupart des cas, un carcinome basocellulaire peut être enlevé en totalité chirurgicalement, sous anesthésie locale. Pour réduire au maximum le risque de r...
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Lire la suiteMarleen Decruyenaere et Marlies Meersman, Psychologues, Oncologie médecine générale, UZ Leuven.
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