Publié le 23/02/2011 à 23:07
La névrite optique est souvent l'un des premiers symptômes de la sclérose en plaques. Le point avec le Dr Antonella Boschi, neuro-ophtalmologue (Saint-Luc-Bruxelles).
Dr Antonella Boschi: La névrite optique est une inflammation du nerf optique. Dans la grande majorité des cas, elle n'affecte qu'un oeil à la fois. Chez les personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP), elle se manifeste par une baisse de l'acuité visuelle. Au début, le patient voit flou, il a l'impression d'avoir un voile grisâtre devant les yeux. Les couleurs lui semblent moins contrastées, "délavées", presque pastels (surtout le rouge). Parfois, il se plaint de phénomènes lumineux: il voit des "étoiles", des flashs induits par les mouvements des yeux. Puis, dans les 2 semaines qui suivent, l'acuité visuelle peut baisser davantage et aller jusqu'à une perte quasi complète de la vision. Dans 95% des cas, une douleur l'accompagne ou la précède. Le patient a mal quand son oeil est en mouvement ou alors il se plaint d'une douleur située derrière le globe oculaire.
En Belgique, plus d'un tiers des patients atteints de SEP font une ou plusieurs névrites optiques, particulièrement en début de maladie. Mais toutes les névrites n'indiquent pas forcément une SEP. D'autres pathologies peuvent en être responsables: lupus, méningites infectieuses, syphillis, maladie de Lyme, tuberculose, infection sévère des sinus, etc. D'où l'intérêt de faire des examens complémentaires pour confirmer le diagnostic de SEP et exclure les autres causes.
Entre les premiers symptômes et le début de la récupération, la poussée inflammatoire dure environ deux semaines. La douleur intra-oculaire, quant à elle, ne dure que 3 à 5 jours. Elle peut être facilement soulagée avec des antidouleurs. Dans 90% des cas, avec ou sans traitement, la récupération de la vision est quasiment totale au cours du mois qui suit. Toutefois, certains patients récupèrent plus lentement (en 2 ou 3 mois) et parfois partiellement leur acuité visuelle. De plus, en cas de névrites optiques récurrentes, il est possible de cumuler les déficits visuels.
Partager et imprimer cet article
Les influenceurs recommandent toutes sortes de boissons et de poudres avec une bonne dose d'électrolytes, qui seraient nécessaires pendant une heure d'exercice ou même im...
Lire la suiteGrâce à une nouvelle technologie implémentée par Sciensano, il est maintenant possible de suivre les taux de pollen en temps réel, une première en Belgique. L’application...
Lire la suiteUne équipe de chercheurs s’est intéressée à la question de savoir si monter les escaliers, en tant que forme d'activité physique, pouvait jouer un rôle dans la réduction...
Lire la suiteMarcher trois fois par semaine pour soulager les douleurs dorsales réduit presque de moitié le risque de récidive, selon la première étude de ce type. Environ 800 million...
Lire la suiteDr Ann Van De Velde, chef du Département Hématologie et hémostase à l'UZ Antwerpen
Le Dr Xavier Van der Brempt, pneumologue et allergologue à Waha et à la Clinique Saint-Luc à Bouge (Allergopôle), fait le point sur la conjonctivite printanière.
Cancer de l'estomac
Covid-19
Dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA)
Greffe d'organes
Leucémie myéloïde chronique
Mélanome
Oeil infecté, irrité ou sec
Vessie hyperactive