Secundaire cephalgia's

Secundaire cephalgia's zijn geen aandoeningen op zich; zij duiden op een andere onderliggende aandoening. Ze vertegenwoordigen 10% van de hoofdpijnen en gaan van een gewone sinusitis tot spoedeisende urgenties zoals een hersenbloeding. Alleen een arts kan de oorzaak vaststellen.

Veelvoorkomende besmettelijke of inflammatoire oorzaken

Acute sinusitis veroorzaakt eenzijdige gezichtspijn, die verergert door naar voren te buigen en vaak gepaard gaat met een loopneus en koorts. Griep of elke andere infectie met koorts gaat samen met diffuse hoofdpijn. Meningitis gaat gepaard met ernstige hoofdpijn, koorts en nekstijfheid: dit is een levensbedreigende situatie.

Ernstige vasculaire en traumatische oorzaken

Zelfs het kleinste schedelletsel kan langdurige postcommotionele hoofdpijn veroorzaken. Ernstige hypertensie (180/110 mmHg) of een hersenbloeding geven plotselinge hevige pijn. Cerebrale veneuze trombose treedt vaak op bij jonge vrouwen die de pil gebruiken of zwanger zijn.

Meer zeldzame maar ernstige oorzaken

Acuut glaucoom (intense pijn aan het oog, wazig zicht), een hersentumor (progressieve hoofdpijn, ochtendpijn), medicijnmisbruik (hoofdpijn door overmatig gebruik, meer dan 2 weken per maand pijnstillers), ontwenning (alcohol, cafeïne). Bij kinderen rechtvaardigt een gezwollen fontanel en bij ouderen elke nieuwe vorm van hoofdpijn een medisch onderzoek.