Endometriose: mogelijke oorzaak van onvruchtbaarheid

Wat is endometriose?

Endometriose is een ziekte waarbij er zich baarmoederslijmvlies (endometrium) buiten de baarmoederholte bevindt.
Er bestaan verschillende vormen van endometriose:

• peritoneale endometriose: kleine implantaten op het buikvlies (peritoneum, vlies dat de binnenzijde van de buikholte bekleedt)
• ovariële endometriose: vorming van cysten of endometriomen die een vloeistof bevatten die gelijkt op gesmolten chocolade
• diepe of adenomyotische endometriose: met infiltratie van het spierweefsel van de baarmoeder (myometrium), het tussenschot tussen de endeldarm en de vagina, de baarmoederligamenten, de blaaswand of de darmwand.

Endometriose: oorzaak niet duidelijk

De oorzaak van endometriose is nog altijd niet bekend, hoewel er veel onderzoek naar wordt verricht. Actieve vormen (vormen die evolueren) vergen de aanwezigheid van oestrogenen.
Endometriose is dus een ziekte die voorkomt bij vrouwen van vruchtbare leeftijd.

Endometriose en vruchtbaarheid

Endometriose vermindert de vruchtbaarheid en zou goed zijn voor 2-10% van de gevallen van onvruchtbaarheid. Meerdere mechanismen verklaren het nefaste effect van endometriose op de vruchtbaarheid.

Endometriose veroorzaakt ontsteking

Endometriose veroorzaakt een ontstekingsproces en dat heeft invloed op de samenstelling van het buikvocht (het peritoneale vocht) in de buikholte. Ook is aangetoond dat het ontstekingsproces giftig is voor het embryo en negatieve invloed heeft op de ontvankelijkheid van het endometrium en dus op de inplanting van het embryo.
Dat ontstekingsproces kan ook synechieën veroorzaken en daardoor dus mechanische steriliteit.