Osteomalacie en hypofosfatasie: welke verschillen?

Wat is osteomalacie?

Osteomalacie is een stoornis in de mineralisatie (= afzetting van calciumfosfaat) in de beenderen bij volwassenen. Ook bij hypofosfatasie loopt de mineralisatie fout. Alleen is de oorzaak verschillend:

• bij osteomalacie is er een tekort aan vitamine D dat nodig is om calcium uit de darm op te nemen, met als gevolg een tekort aan calcium.
• Bij hypofosfatasie is er te weinig fosfaat om zich in de beenderen met calcium te binden.

De symptomen van hypofosfatasie en osteomalacie zijn wel vergelijkbaar: pijn in de beenderen, soms fracturen en een grote vermoeidheid.

Hypofosfatasie kan echter niet worden behandeld met vitamine D omdat vitamine D-tekort niet de oorzaak is van ziekte.

Wat is rachitis?

Rachitis is bij kinderen wat osteomalacie is bij volwassenen. Omdat de beenderen van kinderen nog moeten groeien, zijn de symptomen meer uitgesproken: verweking van de schedelbeenderen (craniotabes), verbreding van de polsen en enkels, verdikkingen in de ribben (rozenkrans), vervorming van de onderste ledematen en spierzwakte. Dezelfde symptomen vinden we bij kinderen met hypofosfatasie. Maar in tegenstelling tot bij rachitis, kan hypofosfatasie niet worden behandeld met vitamine D-supplementen.