Levensstijl

Steunkousen, een onmisbare behandeling

Het dragen van steunkousen, -panty’s of elastische verbanden is een vast onderdeel in de verzorging en de behandeling van diepe veneuze trombose. Ze zijn gemaakt van heel sterk en vrij spannend textiel en drukken de aders samen, waardoor de bloedsomloop versnelt. Tegelijkertijd beletten ze dat de klonter van de vaatwand loskomt.

Steunkousen: klasse 2 of 3?

Steunkousen en -panty’s zijn in verschillende modellen, maten en kleuren te krijgen. Maar het belangrijkste is de graad van compressie. Er zijn er drie. Bij diepe veneuze trombose is klasse 2 of 3 aangewezen. Volg daarvoor de raad van de arts.

Het is belangrijk dat u de juiste graad van compressie kiest. Als u kousen van klasse 3 koopt terwijl de zwelling in uw been op zijn hoogtepunt is, zult u na absorptie van het vocht misschien in uw kousen ‘zwemmen’ en zal de druk te klein zijn. Dan hebt u weinig baat bij het dragen van dergelijke kousen.

Wanneer moet u steunkousen dragen?

Steunkousen worden vooral overdag gedragen, als u actief bent dus. Het heeft geen enkele zin om ze ’s nachts aan te houden.

Bij een bewezen diepe veneuze trombose moet de behandeling door steunkousen op zijn minst worden voortgezet tot de klonter volledig is opgelost.

Om een diepe veneuze trombose te voorkomen is het raadzaam om steunkousen te dragen in potentiële risicosituaties, zoals vluchten van meer dan zes uur, langdurig noodgedwongen in bed blijven liggen enz.

Wapen u tegen diepe veneuze trombose en beweeg

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, wordt een diepe veneuze trombose niet beter door in bed te blijven liggen. Een gebrek aan beweging en langdurig rechtstaan of stilzitten zijn net sterk af te raden.

Bij een diepe veneuze trombose is het van groot belang dat u uw benen beweegt zo gauw dat kan. De kuitspieren werken namelijk als een pomp op de aders, en dat heeft minstens twee effecten:

• de spieren bevorderen de veneuze terugstroom en ‘dwingen’ het bloed om terug naar het hart te stromen. De ideale remedie dus tegen een vertraagde bloedstroom in de aders.
• lichaamsbeweging vergroot de werking van de steunkousen. Die zorgen ervoor dat de klonter niet loskomt van de vaatwand en zich naar de longen verplaatst (longembolie).

Sporten? Oké, maar welke?

Alle uithoudingssporten waarbij de beenspieren en de enkelgewrichten aan het werken worden gezet, helpen een diepe veneuze trombose te voorkomen en te genezen:

• wandelen
• fietsen
• zwemmen en aquagym
• enz.

Sporten zoals tennis en squash zijn dan weer afgeraden. Er bestaat namelijk een kans dat de klonter loskomt. Bij deze sporten worden (te veel) plotse bewegingen uitgevoerd, zijn er ook veel schokken en moet u veel ter plaatse blijven staan.

Hoe zit het met kine?

Niet alle mensen met een diepe veneuze trombose kunnen makkelijk aan lichaamsbeweging doen (oudere mensen, na een operatie, gips enz.). In deze gevallen zijn kinesitherapiesessie en -oefeningen van groot belang om de beenspieren te doen werken.

Voorbeelden van lichaamsoefeningen:

• ga op uw rug liggen, de armen naast uw lichaam, en voer met uw voeten afwisselend plooiende (tenen naar u toetrekken, ‘voet in flexie’) en strekkende bewegingen uit (gestrekte voet).
• ga op uw rug liggen, de armen naast uw lichaam, de benen geplooid een rechte hoek, en breng één knie naar uw borst. Herhaal de beweging een aantal keren en doe dan de andere kant.

Maatregelen die verband houden met de levensstijl (dragen van steunkousen, bewegen enz.) zijn even belangrijk als geneesmiddelen. Dat zowel voor het behandelen als het voorkomen van diepe veneuze trombose. Ze moeten worden ingevoerd of bijgestuurd zodra de diagnose gesteld is of bij een verhoogd risico op diepe veneuze trombose.

Vermijd risicofactoren

Sommige oorzaken van diepe veneuze trombose zijn niet te vermijden, zoals leeftijd, stollingsafwijkingen, een bestaande kanker enz. Maar andere risicofactoren kunnen worden vermeden of zelfs tegengegaan. Dat is vooral zo bij diepe veneuze insufficiëntie, posttrombotisch syndroom of een voorgeschiedenis van diepe veneuze trombose.

Verander van voorbehoedsmiddel

Oestrogenen vergroten het risico op een diepe veneuze trombose. Het kan dus nuttig zijn om van pil te veranderen en een voorbehoedsmiddel zonder oestrogenen te kiezen: bijvoorbeeld de progestatieve pil of een (hormonaal) spiraaltje. Praat erover met uw gynaecoloog.

Een betere levenshygiëne:

• Stop met roken
• Streef een normaal gewicht na (BMI tussen 19 en 25)
• Sport of beweeg regelmatig (minstens een halfuur per dag)
• Vermijd lang stilzitten of rechtstaan
• Neem maatregelen in het dagelijkse leven om veneuze stase (vertraagde bloedstroom in de benen) tegen te gaan.