Présentes chez près de 80% des patients dépressifs, les pensées de mort peuvent débuter par des ruminations telles que "je ne sers à rien, pourquoi vivre..." jusqu'à des idées précises de suicide. Les idées de mort ne doivent pas être banalisées. Exprimées à la famille ou aux amis, elles peuvent être la seule manifestation extérieure de la dépression et doivent toujours amener à consulter un médecin.
Le suicide peut être considéré par le patient comme la seule solution face à des problèmes perçus comme insolubles ou comme une méthode radicale pour soulager l'entourage. 95% des patients font part de leurs pensées suicidaires dans les six mois précédant leur suicide. Il est faux de croire, que le fait d'exprimer son idée de suicide empêche le passage à l'acte: "s'il le dit, il ne le fera pas" est une contre-vérité beaucoup trop répandue.
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