
La psychothérapie est une thérapie visant à utiliser les ressources mentales des patients dans le traitement des maladies psychiques. L'outil est la parole. La psychothérapie est pratiquée, généralement, par un médecin psychiatre ou un psychologue formés en psychothérapie. La psychothérapie est souvent un complément indispensable au traitement médicamenteux pour permettre la compréhension et la modification des éléments ayant contribué au développement de la dépression.
La luminothérapie se limite aux patients présentant des troubles dépressifs liés à la saison hivernale (dépression saisonnière). Elle consiste en une exposition quotidienne durant plusieurs semaines à une lumière de forte intensité.
Le lithium est un sel minéral utilisé dans le traitement et la prévention des troubles bipolaires. Ses effets secondaires et sa toxicité en limitent l'utilisation.
Cette stimulation induite par un aimant conviendrait seulement à certaines formes mineures de dépression.
La stimulation électrique de certains centres nerveux sous anesthésie est indiquée dans les formes graves, chroniques et récidivantes de dépression.
Ce traitement consiste à administrer des électrochocs au niveau cérébral, sous anesthésie générale. Il est indiqué dans certaines dépressions sévères et résistant aux traitements médicamenteux. Les principaux effets secondaires consistent en des troubles transitoires de la mémoire.
Quand la souffrance n'est plus gérable, en cas de risque suicidaire... une hospitalisation en milieu psychiatrique doit être envisagée. Elle est programmée par le médecin généraliste et le psychiatre ou réalisée en urgence, selon l'état du patient.
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Pr William Pitchot, psychiatre au Centre Hospitalier Universitaire de Liège - Sart-Tilman
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