De ziekte verloopt via progressie- en remissiefases (volledig of gedeeltelijk verdwijnen van de tekenen en symptomen van myeloom). Naargelang het geval kunnen de behandelingen van myeloom meer of minder doeltreffend blijken.
Door de vooruitgang in het therapeutisch onderzoek kunnen tegenwoordig gelukkig kwalitatief hoogstaande oplossingen aangeboden worden, die een langere levensduur verzekeren.
Welke behandeling kiezen voor myeloom?
De keuze van de te volgen therapeutische strategie hangt af van verschillende factoren:
Er kunnen verschillende categorieën geneesmiddelen gebruikt worden, die vaak met elkaar gecombineerd worden. De moleculen werken dan op een complementaire manier, wat de doeltreffendheid van de behandeling en de duur van de werking ervan ten goede komt.
Dit artikel kwam tot stand met de medewerking van prof. Chantal Doyen, geassocieerd diensthoofd hematologie bij de CHU UCL Namen (vestiging Godinne)
Proteasoom regelt en recycleert de eiwitten in de cellen. Door proteasoom te verhinderen worden de cellen afgesneden van hun bestaansmiddelen, waardoor ze afsterven. Kankercellen zijn steeds bijzonder gevoelig voor de effecten van deze geneesmiddelen.
Dit artikel kwam tot stand met de medewerking van prof. Chantal Doyen, geassocieerd diensthoofd hematologie bij de CHU UCL Namen (vestiging Godinne)
IMID's zijn erop gericht de groei en de reproductie van kankercellen te blokkeren door:
Deze geneesmiddelen hebben ook een immunomodulerend effect: ze stimuleren de gespecialiseerde cellen van het immuunsysteem, opdat ze de kankercellen zouden aanvallen.
IMID's worden vaak gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen (zoals corticoïden bijvoorbeeld).
Dit artikel kwam tot stand met de medewerking van prof. Chantal Doyen, geassocieerd diensthoofd hematologie bij de CHU UCL Namen (vestiging Godinne)
Net als alle kankerbehandelingen kan de medicatie die gebruikt wordt om myeloom te bestrijden bijwerkingen veroorzaken. Deze bijwerkingen zijn afhankelijk van de toegediende producten en variëren van patiënt tot patiënt. De volgende bijwerkingen kunnen voorkomen bij myeloombehandeling:
Er bestaan talrijke oplossingen om deze bijwerkingen tegen te gaan. In elk geval moet elke wijziging of onderbreking van de behandeling op voorhand met de arts besproken worden!
Dit artikel kwam tot stand met de medewerking van prof. Chantal Doyen, geassocieerd diensthoofd hematologie bij de CHU UCL Namen (vestiging Godinne)
Deze behandelingen zijn erop gericht de pijn onder controle te houden en de evolutie van de ziekte af te remmen door de wildgroei van kwaadaardige cellen in het beenmerg te beperken.
Corticoïden
Dit is een synthetische vorm van cortison, een hormoon dat op natuurlijke wijze afgescheiden wordt door onze bijnieren.
Chemotherapie
Dit zijn chemische substanties die snel delende cellen vernietigen (waaronder kankercellen).
Dit artikel kwam tot stand met de medewerking van prof. Chantal Doyen, geassocieerd diensthoofd hematologie bij de CHU UCL Namen (vestiging Godinne)
Stamceltransplantatie is erop gericht de remissiefase te verlengen. Het gaat om een bijzonder krachtige behandeling, die de kankercellen in grotere mate kan vernietigen, maar die de werking van het beenmerg in belangrijkere mate aantast. Stamceltransplantatie is daarom voorbehouden aan bepaalde categorieën patiënten, afhankelijk van hun leeftijd en hun algemene gezondheidstoestand.
Verloop van een stamceltransplantatie
Deze behandeling wordt uitgevoerd in zeer specifieke omstandigheden. De patiënt moet gedurende twee weken geïsoleerd in een steriele kamer in het ziekenhuis verblijven. Na deze termijn bevinden er zich opnieuw voldoende bloedcellen, in het bijzonder witte bloedcellen, in zijn bloed.
Dit artikel kwam tot stand met de medewerking van prof. Chantal Doyen, geassocieerd diensthoofd hematologie bij de CHU UCL Namen (vestiging Godinne)
Bij jonge patiënten wordt gewoonlijk de volgende therapeutische strategie gehanteerd:
De rol van de onderhoudsbehandeling (voortzetten van de behandeling tot een eventueel recidief) is omstreden bij jonge patiënten. Een onderhoudsbehandeling bestaat in het toedienen van een lage dosis immunomodulator op lange termijn. Dit verlengt de levensverwachting, maar vergroot ook het risico op het ontwikkelen van een 'secundaire' kanker (metastase).
Strategie bij oudere patiëntenBij oudere patiënten (vanaf 65 jaar) zijn er twee mogelijkheden:
Dit artikel kwam tot stand met de medewerking van prof. Chantal Doyen, geassocieerd diensthoofd hematologie bij de CHU UCL Namen (vestiging Godinne)
De term ‘biomarkers’ verwijst naar informatie over de patiënt, zoals bloedafwijkingen, onregelmatigheden die dankzij medische beeldvorming aan het licht komen of bijzonderheden o...
Botletsels en -pijnen
Net als alle kankerbehandelingen kan de medicatie die gebruikt wordt om myeloom te bestrijden bijwerkingen veroorzaken. Deze bijwerkingen zijn afhankelijk van de toegediende produc...
Lees verderBij jonge patiënten wordt gewoonlijk de volgende therapeutische strategie gehanteerd:
Stamceltransplantatie is erop gericht de remissiefase te verlengen. Het gaat om een bijzonder krachtige behandeling, die de kankercellen in grotere mate kan vernietigen, maar die d...
Lees verderProteasoom regelt en recycleert de eiwitten in de cellen. Door proteasoom te verhinderen worden de cellen afgesneden van hun bestaansmiddelen, waardoor ze afsterven. Kankercellen z...
Lees verderIMID's zijn erop gericht de groei en de reproductie van kankercellen te blokkeren door:
Prof. Michel Delforge, kliniekhoofd hematologie UZ Leuven en voorzitter Leuvens Kankerinstituut
Prof. Chantal Doyen, diensthoofd hematologie verbonden aan het CHU UCL Namur\*
Angst voor het vaccin
Artrose
Buikgriep
Chronische bronchitis
Covid-19
Covid-19 en fake news
Diabetes
Hemofilie
Hoge bloeddruk
Lactose-intolerantie
Longkanker
Lysosomaal zure lipase deficiëntie
Melanoom
Multipel myeloom
Prostaatkanker
Transplantatie van organen