Verloop en ernstgraad van hartfalen

Verloop via opstoten

Hartfalen is een ernstige ziekte met mogelijk een fatale afloop, zeker als er geen geschikte behandeling is.

De ziekte verloopt meestal via opeenvolgende opstoten – artsen spreken dan van ‘acuut hartfalen’– waarbij de symptomen verergeren. Deze periodieke aanvallen worden door een aantal factoren in de hand gewerkt of uitgelokt. Dit zijn de belangrijkste:

luchtwegeninfectieste zoutrijke voedinghartritmestoornissenopstoot van hoge bloeddrukbloedarmoede (anemie)Slecht opvolgen van de behandeling of verslechtering van de ziekte die aan de basis van het hartfalen ligt (hartaanval, hartklepprobleem enz.).

De overlijdenskans stijgt met de leeftijd, met de ernst van de ziekte, met het voorkomen van bepaalde hartritmestoornissen (voorkamerfibrillatie) of van problemen met de hartkleppen.

Hartfalen leidt tot herhaaldelijke en dure ziekenhuisopnames. De graad van het hartfalen wordt bepaald op basis van de klachten en de handicap die eruit voortvloeit.

Bepaling van de graad van het hartfalen

Volgens de NYHA-classificatie worden er vier ernstgraden onderscheiden:

Klasse I: geen symptomen of beperkingen. Geen buitengewone vermoeidheid, hartkloppingen, ademnood (dyspneu), noch pijn op de borst bij normale fysieke inspanning.Klasse II: enige beperking van de fysieke activiteiten. Geen symptomen bij rust, maar normale activiteiten veroorzaken vermoeidheid, hartkloppingen, kortademigheid (dyspneu) of pijn op de borst.Klasse III: serieuze beperking van de fysieke activiteiten. Geen symptomen bij rust, maar een lichte tot normale inspanning veroorzaakt vermoeidheid, hartkloppingen, kortademigheid (dyspneu) of pijn op de borst.Klasse IV: de patiënt kan geen enkele inspanning uitvoeren zonder last te ondervinden. De symptomen van hartfalen zijn soms al in rust aanwezig en nemen bij de minste inspanning toe.

De behandeling van hartfalen hang af van de ernstgraad.

Dit artikel kwam tot stand met medewerking van de Belgian Working Group on Heart Failure and Cardiac Function (de Belgische Werkgroep voor Hartfalen) (BWGHF) van de Belgian Society of Cardiology (www.bwghf.be of www.hart-falen.be)

Dr Jean-Yves Hindlet

Deel en print dit artikel

VIDEO

Het hart

Het hart is een spier die het bloed door het hele lichaam stuurt. Deze werkt als een pomp, met contractie- (systole) en ontspanningsfases (diastole). In rusttoestand herhaalt de cy...

Lees verder

UW FAVORIETE ITEMS

Verloop en ernstgraad van hartfalen

Verloop via opstoten

Hartfalen is een ernstige ziekte met mogelijk een fatale afloop, zeker als er geen geschikte behandeling is.

De ziekte verloopt meestal via opeenvolgende opsto...

Lees verder

Hartfalen, dieet en gewicht

Minder zout

 Zout zorgt ervoor dat het lichaam water ophoudt. Eén keer zwaar overdrijven is al genoeg om ‘s nacht ademnood te veroorzaken. Want overmatig zoutgebruik is voldoende o...

Lees verder

Hartfalen: rusten, maar niet te veel

Bij een stabiele toestand van het hartfalen sporen de huisarts en de cardioloog patiënten altijd aan om opnieuw te beginnen sporten: zwemmen, fietsen (op vlak terrein) en wandele...

Lees verder